要不要降尿酸，記住三個數(shù)字

南京陳斌

【要不要降尿酸，記住三個數(shù)字】這是一位粉絲的問題，尿酸490μmol/L，要不要吃藥，還要看其他情況，記住三個數(shù)字：420、480、540。
血尿酸的正常值是180~420μmol/L，超過420μmol/L就是高尿酸血癥。發(fā)現(xiàn)高尿酸血癥，就應(yīng)該控制飲食、減重，根據(jù)指南，是否用藥遵從以下三點：
1、如果出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，也就是通俗說的痛風(fēng)，尿酸超過420μmol/L就應(yīng)該用藥，把尿酸降到360μmol/L以下；
2、沒有痛風(fēng)，但是有心血管高危因素比如有高血壓、糖尿病、肥胖、尿蛋白等，尿酸超過480μmol/L也應(yīng)該用藥，把尿酸降到360μmol/L以下；
3、沒有痛風(fēng)，也沒有心血管高危因素，尿酸超過540μmol/L也應(yīng)該用藥，把尿酸降到420μmol/L以下。
如果偶爾一次痛風(fēng)發(fā)作，尿酸達(dá)標(biāo)后可以停藥觀察，但多次痛風(fēng)發(fā)作，或者出現(xiàn)痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病等，應(yīng)該長期用降尿酸藥。