曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

          今周日晚上（2020年2月16日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫(yī)心理學(xué)》，她和大家一起繼續(xù)討論常見中醫(yī)心理疾病------不寐，包括病因病機(jī)、辨證論治、心理治療、氣功治療、針灸治療等部分內(nèi)容與大家一起分享，詳情，我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyxlx
               祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院王紅霞主任講述 《中醫(yī)心理學(xué)》成功！
         她和大家一起討論了常見中醫(yī)心理疾病------不寐，包括病因病機(jī)、辨證論治、心理治療、氣功治療、針灸治療等部分的內(nèi)容。

         起居動(dòng)靜，是人體不同的狀態(tài)，古人日出而作，日入而息，有很多萬(wàn)年的規(guī)律。
         中醫(yī)認(rèn)為臟腑氣機(jī)和諧，陰陽(yáng)氣血的升降出入正常與和諧，是維護(hù)正常睡眠的保障，一旦失常了，不和諧了，就可以出現(xiàn)“不寐”。

有了不寐，需要辨證分析，具體問(wèn)題具體分析，加以改進(jìn)或解決，而不是僅僅依靠“安眠藥”的抑制大腦皮層興奮性。

因此，中醫(yī)藥調(diào)理和治療方法十分豐富多彩，反映出雜合以治，活法巧治的特點(diǎn)。

馬京雪

大家好，本周一（2020年2月17日）由馬京雪和大家一起學(xué)習(xí)《辨證錄·腰痛門》。

本周我們學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是：

1，人有兩腰重如帶三千文，不能俯仰者。夫腰痛不同，此病因房勞力役，又感風(fēng)濕而成。

2，人有動(dòng)則腰痛，自覺其中空虛無(wú)著者，乃腎虛腰痛也。

3，人有腰痛，日重夜輕，小水艱澀，飲食如故者，人以為腎經(jīng)之虛，誰(shuí)知是膀胱之水閉乎?

4，人有大病之后，腰痛如折，久而成為傴僂者，此乃濕氣入于腎宮，誤服補(bǔ)腎之藥而成之者也。

5，人有跌打閃挫，以至腰折不能起床，狀似傴僂者，人以為此腰痛也，而不可作腰痛治。

6，人有露宿于星月之下，感犯寒濕之氣，腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，人以為血凝于少陽(yáng)膽經(jīng)也，誰(shuí)知是邪入于骨髓之內(nèi)乎。

敬請(qǐng)期待馬京雪的講述。http://www.ynjkcy.com/newsDetail?id=1021

    馬京雪講述《辨證錄·腰痛門》成功！他和大家一起討論了6個(gè)病例：

1，人有兩腰重如帶三千文，不能俯仰者。夫腰痛不同，此病因房勞力役，又感風(fēng)濕而成。

     腰為腎之府，因濕氣瘀滯而痛。

陳士鐸說(shuō)，方用輕腰湯∶

白術(shù)（一兩） 薏仁（一兩） 茯苓（五錢） 防己（五分）水煎服。連服二劑而腰輕矣。

此方惟利濕而不治腰，又能利腰臍之氣，一方而兩治之也。

然不可多服者，以腎宜補(bǔ)而不可瀉，防己多用必至過(guò)泄腎邪。腎已無(wú)邪可祛，而反損正氣，故宜用補(bǔ)腎之藥，而前藥不可再用矣。方另用三圣湯∶

杜仲（一兩） 白術(shù)（五錢） 山茱萸（四錢）水煎服。

此方補(bǔ)腎中之水火，而仍利其腰臍者，腎氣有可通之路，則俯仰之間，無(wú)非至適也。

此癥用術(shù)桂湯亦神。

白術(shù)（三兩） 肉桂（三分）水煎服。二劑全愈，不再發(fā)。

2，人有動(dòng)則腰痛，自覺其中空虛無(wú)著者，乃腎虛腰痛也。

    腎主水，內(nèi)涵元陽(yáng)。腎虛腰痛，陰陽(yáng)并補(bǔ)。

陳士鐸說(shuō)，方用補(bǔ)虛利腰湯∶

熟地（一兩） 杜仲（五錢） 破故紙（一錢） 白術(shù)（五錢）水煎服。連服四劑自愈。

此癥用實(shí)腰湯亦佳。

杜仲（一兩） 白術(shù)（二兩） 熟地（一兩） 山茱萸（四錢） 肉桂（一錢）水煎服。十劑全愈。

3，人有腰痛，日重夜輕，小水艱澀，飲食如故者，人以為腎經(jīng)之虛，誰(shuí)知是膀胱之水閉乎?

    腎司二便，氣化行水。腰疼小便不利，補(bǔ)腎利水。

陳士鐸說(shuō)，方用寬腰湯治之。

車前子（三錢） 薏仁（五錢） 白術(shù)（五錢） 茯苓（五錢） 肉桂（一分）水煎服。一劑而膀胱之水大泄，二劑而腰痛頓寬也。

此癥用術(shù)桂加澤瀉湯亦神。

白術(shù)（一兩） 澤瀉（三錢） 肉桂（五分）水煎服。一劑即通。

4，人有大病之后，腰痛如折，久而成為傴僂者，此乃濕氣入于腎宮，誤服補(bǔ)腎之藥而成之者也。

    大病之后，脾腎雙虛，濕瘀腰痛，健脾補(bǔ)腎，利濕固本。

陳士鐸說(shuō)，方用起傴湯∶

薏仁（三兩） 白術(shù)（二兩） 黃芪（一兩） 防風(fēng)（三分） 附子（一分）水煎服。日用一劑，服一月而腰輕，服兩月而腰可伸矣，服三月而全愈。

此癥用 術(shù)防桂湯亦可。

白術(shù)（四兩） 黃 （二兩） 防己（一錢） 肉桂（一錢）水煎服。十劑輕，二十劑愈。

5，人有跌打閃挫，以至腰折不能起床，狀似傴僂者，人以為此腰痛也，而不可作腰痛治。

      外傷之后，因虛致瘀，化瘀不效，需大力補(bǔ)腎。

陳士鐸說(shuō)，惟是補(bǔ)腎之劑，用熟地（一斤） 白術(shù)（半斤）

水大碗數(shù)碗，煎服。一連數(shù)劑，而腰如舊矣。

夫熟地原能接骨，不止補(bǔ)腎之功，白術(shù)善通腰臍之氣，氣通則接續(xù)更易，但必須多用為神耳。使加入大黃、白芍、桃仁、紅花之藥，則反敗事。若恐其腰痛而加杜仲、破故、胡桃等品，轉(zhuǎn)不能收功矣。

6，人有露宿于星月之下，感犯寒濕之氣，腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè)，人以為血凝于少陽(yáng)膽經(jīng)也，誰(shuí)知是邪入于骨髓之內(nèi)乎。

     濕氣停于腰部，虛處留邪，治從根本，方能奏效。

陳士鐸說(shuō)，方用轉(zhuǎn)腰湯∶

白術(shù)（一兩） 杜仲（五錢） 巴戟天（五錢） 防己（五分） 肉桂（一錢） 蒼術(shù)（三錢） 羌活（五分） 桃仁水煎服。一劑而痛輕，再劑而痛止也。

此病用術(shù)桂防己湯亦佳。

白術(shù)（二兩） 肉桂（三錢） 防己（一錢） 甘草（五錢）水煎服。十劑見效。

馬京雪

        大家好，今天晚上（2020年2月18日）的“一技之長(zhǎng)空中客堂”由朱勝君講述《首屆全國(guó)經(jīng)方高級(jí)講習(xí)班現(xiàn)場(chǎng)實(shí)錄》的內(nèi)容，題目是：李可學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)

        請(qǐng)大家關(guān)注收聽朱勝君的講述。http://www.ynjkcy.com/jfjxb

        祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院朱勝君講述《首屆全國(guó)經(jīng)方高級(jí)講習(xí)班現(xiàn)場(chǎng)實(shí)錄》的有關(guān)內(nèi)容成功！她和大家一起學(xué)習(xí)了雒曉東教授總結(jié)的李可學(xué)術(shù)思想和臨床經(jīng)驗(yàn)

        

         李可先生是當(dāng)代一個(gè)很有影響力的中醫(yī)學(xué)家，他命運(yùn)坎坷而傳奇。我記得有資料說(shuō)他不是上中醫(yī)學(xué)院，也不是祖?zhèn)鳎�而是因禍得福，在反右斗�?zhēng)的時(shí)候，被錯(cuò)劃為右派，一腔熱血被人誤解、誣告。但是，他沒有頹廢消沉，而是坐牢的時(shí)候跟獄友學(xué)習(xí)了中醫(yī)。

        也許那個(gè)時(shí)代中醫(yī)人才多，監(jiān)獄里也有中醫(yī)藥人才或中醫(yī)藥的著作，或者是命運(yùn)的安排，就像張良當(dāng)年遇見一個(gè)軍事家，或者開店的秦越人遇到了長(zhǎng)桑君。獨(dú)特的環(huán)境，造就了一代大醫(yī)。



     李可先生善于出奇制勝，經(jīng)常使用大劑量附子治愈很多大病與疑難雜癥。

        但是，他之所以成為名家，與山西科技出版社郭博信先生對(duì)他的幫助有很大關(guān)系，也可以說(shuō)沒有郭博信，就沒有李可先生的成功，他們還因傳承中醫(yī)成了師徒。



郭博信先生也是很了不起中醫(yī)，他的《中醫(yī)是無(wú)形的科學(xué)》，也非常讓人敬仰。

        我有幸認(rèn)識(shí)他們師徒，知道一些事情。

       當(dāng)然，鄧鐵濤先生也很欣賞李可先生，為他的書寫了序言，把他介紹給廣東省中醫(yī)院做師帶徒老師，讓研究生畢業(yè)的主任做他的徒弟，這都是李可先生能夠名垂后世的難得機(jī)遇。



這是李可先生之幸，也是中醫(yī)之幸，中華民族必然復(fù)興就是這樣由偶然形成的必然。

馬京雪

@所有人
各位群友，各位同道：今晚，2020年2月18日（周二），我們繼續(xù)有請(qǐng)中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第18講。

曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，師承國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)張仲景學(xué)術(shù)思想研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)，出版著作41部，發(fā)表論文80多篇，文字累計(jì)500余萬(wàn)。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4
各位新老朋友大家好！
今天晚上我們一起學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容：

玉版論要篇第十五
黃帝問(wèn)曰：余聞揆度奇恒，所指不同，用之奈何？岐伯對(duì)曰：揆度者，度病之淺深也；奇恒者，言奇病也。請(qǐng)言道之至數(shù)，五色脈變，揆度奇恒，道在于一。

　　神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)，乃失其機(jī)。至數(shù)之要，迫近以微，著之玉版，命曰合玉機(jī)。

　　容色見上下左右，各在其要。其色見淺者，湯液主治，十日已。其見深者，必齊主治，二十一日已。其見大深者，醪酒主治，百日已。色夭面脫不治，百日盡已。

　　脈短氣絕死，病溫虛甚死。

　　色見上下左右，各在其要。上為逆，下為從；女子右為逆，左為從；男子左為逆，右為從。易，重陽(yáng)死，重陰死。

　　陰陽(yáng)反他，治在權(quán)衡相奪，奇恒事也，揆度事也。

　　搏脈痹躄，寒熱之交。脈孤為消氣，虛泄為奪血。孤為逆，虛為從。

　　行奇恒之法，以太陰始。行所不勝曰逆勝，逆則死。行所勝曰從，從則活。八風(fēng)四時(shí)之勝，終而復(fù)始，逆行一過(guò)，不可復(fù)數(shù)，論要畢矣。

馬京雪

       本周三晚上（2020年2月19日）的一技之長(zhǎng)空中課堂我們一起來(lái)學(xué)習(xí)討論曹老師的著作《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》中的精華部分：統(tǒng)一熱病學(xué)是我們刻不容緩的任務(wù)和責(zé)任---讀《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》SARS與中醫(yī)外感熱病診治規(guī)范研究啟示錄

       2003年非典肆虐神州大地，以鄧鐵濤教授為首的中醫(yī)隊(duì)伍，利用中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì)，為中國(guó)防治SARS做出了重大貢獻(xiàn)，對(duì)于這一段歷史事實(shí)進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)和反思具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。河北省中醫(yī)科學(xué)院曹東義教授結(jié)合外感熱病史的演變，對(duì)SARS的中醫(yī)認(rèn)識(shí)提出了十分有意義的見解，建議將傷寒、瘟疫、溫病融合為外感熱病學(xué)，以便更有利于將來(lái)更有效的防治SARS、禽流感等等新舊瘟疫。在今天看來(lái)，對(duì)于正在流行的武漢新冠肺炎疫情的診治，更加具有十分重要的指導(dǎo)意義。SARS于 2003年春天突襲廣東、北京至全國(guó)，當(dāng)時(shí)以病因不明，治療效果欠佳，死亡率高，在人群中迅即形成一股恐懼心理。特別是在初期，中國(guó)醫(yī)療所積累的經(jīng)驗(yàn)，一時(shí)還難以發(fā)揮作用，使治愈率、并發(fā)癥均不能令人滿意，后來(lái)在鄧鐵濤鄧?yán)仙蠒�中央建言獻(xiàn)策，國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人下令要求采取中西結(jié)合救治，中醫(yī)廣泛參與以后，上述情況隨即發(fā)生了較明顯的轉(zhuǎn)變，治愈率提高了，并發(fā)癥降低了，得到了國(guó)內(nèi)外學(xué)者的一致好評(píng)�！秲�(nèi)經(jīng)》熱病、仲景傷寒、吳又可的瘟疫、清代的溫病，論述的 都是傳染性和感染性疾病，有幾十種之多，包括SARS、禽流感、新冠肺炎等等以及將來(lái)可能會(huì)發(fā)生的各種瘟疫，它們都有發(fā)熱的癥候，故可以總稱為外感熱病，那么它們就存在著統(tǒng)一起來(lái)的基礎(chǔ)，我們就有可能，在再一次面對(duì)此類的新舊瘟疫的時(shí)候，使傷寒學(xué)派、溫病學(xué)派、瘟疫學(xué)派的醫(yī)學(xué)家們圍坐在一起，互相探討治療的最佳方法，辨證論治，各自拿出最有效的利器，共同對(duì)付瘟神的挑戰(zhàn)，而不必在一邊說(shuō)“這是溫病學(xué)家的事”、“那是傷寒學(xué)家的事”，永遠(yuǎn)也走不到一起，共同攜起手來(lái)面對(duì)。我們?nèi)绻�再�?zhí)著于傷寒與溫病，是兩類不可調(diào)和的、水火不相容的疾病的觀點(diǎn)，只會(huì)讓瘟神君在黑暗里偷笑！敬請(qǐng)期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com

       祝賀劉敬章主任在孟村回族中醫(yī)院講述《中醫(yī)群英戰(zhàn)SARS》成功！

他和大家一起討論了“熱病統(tǒng)一寒溫”的緊迫性。





大家一起通過(guò)讀這本書，一起回顧那個(gè)難忘的日子，也一起努力做好自己今天的工作。

武漢新冠肺炎疫情爆發(fā)以來(lái)，我先后在燕趙中醫(yī)網(wǎng)發(fā)表了十幾篇文章，為大家提供參考。

今天又發(fā)出去兩篇文章，其中一個(gè)是和武寧研究生共同署名的《應(yīng)對(duì)新瘟疫，路徑研究很重要》，這是篇戰(zhàn)略思考的文章，不是具體治療方法。

我說(shuō)的路徑，是廣義的路徑。

有大眾的路徑

西醫(yī)的路徑

中醫(yī)的路徑



不是簡(jiǎn)單入組，一成不變的藥物療法。





大眾第一應(yīng)該選擇中醫(yī)，而不是擁擠到大醫(yī)院，做到這一點(diǎn)，需要系列的措施和輿論引導(dǎo)：



西醫(yī)的路徑是在病毒性疾病面前，做好了隔離消毒和流調(diào)，然后，退一步，請(qǐng)中醫(yī)藥盡早發(fā)揮作用，做到這一點(diǎn)也很難，但是生命有關(guān)，不是賭一把的事情。有了幾個(gè)西醫(yī)的例子，可以用他們的結(jié)局說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題，這也說(shuō)明“西醫(yī)中國(guó)化”是未來(lái)必須推動(dòng)的。



中醫(yī)的路徑，是把熱病從《內(nèi)經(jīng)》里請(qǐng)出來(lái)，由它統(tǒng)領(lǐng)寒溫和瘟疫學(xué)說(shuō)，而不是寒溫論爭(zhēng)。這樣有利于形成共識(shí)和力量，也容易走向世界，讓西醫(yī)服氣。



這就是我說(shuō)的《路徑研究很重要》的本意。

馬京雪

           本周四晚上（2020年2月20日）的一技之長(zhǎng)空中課堂我們一起來(lái)學(xué)習(xí)討論中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎的防治可全程發(fā)揮作用，中醫(yī)藥就是抗擊瘟神的特效藥 ___論中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎的預(yù)防和治療中醫(yī)的發(fā)展史，自古以來(lái)就是一部不斷和瘟神抗?fàn)幍膽?zhàn)斗史！歷史上大大小小、無(wú)數(shù)次瘟疫的流行，無(wú)時(shí)無(wú)刻不是中醫(yī)藥在佑護(hù)著中華民族的健康和生息。2003年的非典剛過(guò)，2019年歲末年初，武漢新冠病毒的瘟神又卷土重來(lái)。一時(shí)間，全國(guó)上下，眾志成城，齊心合力，共抗疫情。仝小林院士、黃璐琦院士、張忠德院長(zhǎng)等多位中醫(yī)專家親赴武漢一線戰(zhàn)場(chǎng)，與全國(guó)各地的專家并肩作戰(zhàn)。本次武漢肺炎疫情很可貴的是：中醫(yī)藥從頭就開始介入，《新型冠狀病毒感染肺炎診療方案》就是國(guó)家衛(wèi)健委與國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合制定并公布，可謂中西聯(lián)合，其中很大篇幅為 中醫(yī)治療方案，并高度指示強(qiáng)調(diào)，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在醫(yī)療救治工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，建立中西醫(yī)聯(lián)合會(huì)診制度，促進(jìn)醫(yī)療救治，取得良好效果。在2003年的SARS瘟疫橫行期間，中醫(yī)介入、中西醫(yī)結(jié)合治療傳染性非典型肺炎，其療效曾經(jīng)得到世界衛(wèi)生組織的肯定和贊揚(yáng)，在新型冠狀病毒感染肺炎的防治中，中醫(yī)中藥又將發(fā)揮出什么樣的作用？在實(shí)際治療中是否已經(jīng)見效？有沒有已經(jīng)證實(shí)對(duì)這一疾病有效的中成藥或者中藥方劑？張忠德院長(zhǎng)斬釘截鐵地說(shuō)：“肺炎疫情發(fā)現(xiàn)以來(lái)，不管是對(duì)危重癥還是輕中癥的治療，中醫(yī)中藥都顯示出了非常好的療效和特有的優(yōu)秀本質(zhì)，應(yīng)該在全國(guó)大力推廣并全程使用！”張伯禮也給出了明確的答復(fù)：“中醫(yī)中藥在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、減少激素用量、減輕并發(fā)癥等方面，都具有很好的療效，中醫(yī)藥對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎的防治，可以全程發(fā)揮作用！”鐘南山院士自己也承認(rèn)并且很坦誠(chéng)地說(shuō)：“中醫(yī)藥在早期就應(yīng)該介入，不要等到不行了才用。”事實(shí)上，在2003年SARS流行的時(shí)候，和瘟疫拼殺的戰(zhàn)場(chǎng)上是以西醫(yī)為主導(dǎo)，大量的抗生素，大量的激素大行其道，后來(lái)的副作用和后遺癥比比皆是，人人皆知。廣東的鄧鐵濤教授，上書中央，大聲呼吁，才為中醫(yī)陣地打開了一個(gè)缺口，中醫(yī)中藥的廣東經(jīng)驗(yàn)才得以在北京乃至全國(guó)推廣開來(lái)。所以說(shuō)當(dāng)年的非典時(shí)期，中醫(yī)只是輔助作用，處于從屬地位，并沒有特別設(shè)置中醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院，這次武漢肺炎疫情就吸取了當(dāng)年的教訓(xùn)，不僅設(shè)置了定點(diǎn)的醫(yī)院，還給了中醫(yī)治療很大的權(quán)利，也就是說(shuō)中醫(yī)藥的身份變了，中醫(yī)防治疫情的身份已經(jīng)躍升，從參與者變成了主力軍。敬請(qǐng)期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/zyqy
     祝賀劉敬章講座成功！
他和大家一起分析了新冠肺炎的中醫(yī)參與機(jī)制和應(yīng)該發(fā)揮的作用。
過(guò)去我們大眾的就醫(yī)模式是，有病之后，首先想到的第一選擇是去大醫(yī)院，以為這是最好的路徑選擇。結(jié)果，在武漢瘟疫爆發(fā)，不僅一床難求的硬殼很難突破，而且無(wú)序的到處求醫(yī)也增加了交叉感染的機(jī)會(huì)，走廊里排大隊(duì)的候診人群，讓醫(yī)院不堪重負(fù)，醫(yī)患關(guān)系也很緊張。
在各種因素綜合作用下，醫(yī)院在一定程度上成了“疫情放大器”，而不是“疫情滅火器”。這在2003年的非典過(guò)程之中，就上演過(guò)類似的慘痛教訓(xùn)，當(dāng)時(shí)北大人民醫(yī)院、東直門醫(yī)院被污染之后，不得已而采取整體封閉，希望避免進(jìn)一步造成疫情蔓延。在這一次新冠肺炎爆發(fā)后，武漢有些大醫(yī)院，被迫再次上演了“放大器”的角色，血的教訓(xùn)十分深刻。
疾病治療是一個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)工程，中醫(yī)、西醫(yī)各有所長(zhǎng)，都不能包打天下。
西醫(yī)擅長(zhǎng)隔離、消毒、確診、流調(diào)，這都是中醫(yī)的短板，但是，西醫(yī)缺乏有效抗病毒藥物，疫苗研制、藥品研發(fā)都需要較長(zhǎng)時(shí)間，遠(yuǎn)水解不了近渴。
中醫(yī)藥積累了幾千年與瘟疫斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)，并且在2003年抗擊SARS非典的時(shí)候，成績(jī)突出，香港西醫(yī)力量非常強(qiáng)大，比鄰廣州和廣東省，在救治效果不佳的時(shí)刻，在無(wú)情的事實(shí)面前，懇請(qǐng)廣東省中醫(yī)院派年輕的中醫(yī)師去幫助他們治療非典，這一劃時(shí)代意義的歷史事件，足以說(shuō)明中西醫(yī)協(xié)作的必要性。由于中醫(yī)很多優(yōu)秀特點(diǎn)，落在西醫(yī)目光之外，其背后深刻的道理一時(shí)難以明白。
因此，這一次新冠肺炎在武漢突然爆發(fā)，大眾對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)程度不高，一線西醫(yī)也不了解中醫(yī)優(yōu)秀的歷史和重要的現(xiàn)實(shí)作用，因此，很悲哀地，發(fā)生了一些不該發(fā)生的事情，比如有不少頂級(jí)西醫(yī)專家感染后不幸去世，他們沒有得到中醫(yī)藥的幫助和救助，像白求恩那樣，盡管只是手指頭感染，由于沒有抗菌素幫助，也不懂中醫(yī)，結(jié)果不幸病逝。
相比之下，1月29日，武漢晚報(bào)報(bào)道了武漢市第一醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師曹麗蓉感，在工作中雖然感染了新冠肺炎，但是她依靠中醫(yī)藥自救，染后14天康復(fù)，這樣的事實(shí)并沒有引起大家重視，此后不斷發(fā)生不該發(fā)生的悲劇。
兩相對(duì)照，一人歡喜，多人悲，這樣的局面、血的教訓(xùn)告訴我們“西醫(yī)中國(guó)化”意義重大，刻不容緩。
        在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)人士的共同努力下，已經(jīng)取得了階段性的勝利，形成了可以展示中國(guó)特色的“中西醫(yī)協(xié)作診療模式�！�
中醫(yī)有很豐富多彩的預(yù)防、治療、康復(fù)的辦法，可以全過(guò)程參與疫情防治，不用在早期等著試劑盒確診就可以治療，在每個(gè)階段發(fā)揮作用。即使是危重癥，中醫(yī)也有很多方法挽救患者的生命。
在西醫(yī)搭建的隔離、消毒、流調(diào)的平臺(tái)上，如果放手讓中醫(yī)參與救治，就可以創(chuàng)造世界奇跡。
因此，分階段，分步驟實(shí)施“中西醫(yī)協(xié)作”挽救病人生命，是當(dāng)務(wù)之急，這個(gè)的時(shí)候，需要發(fā)揚(yáng)杜富國(guó)的精神，大喊一聲：“你退后，由我來(lái)！”

馬京雪

        今天晚上（2020年2月21日）的一技之長(zhǎng)空中課堂由上海黃小平院長(zhǎng)為大家分享第五版 《中藥學(xué)》的第二小節(jié)清熱燥濕藥:


本類藥物的性味多苦寒，苦能燥濕，寒能清熱，主要用于治療濕熱癥，藥物主要有黃芩、黃連、黃柏、苦參，此類藥使用時(shí)注意其苦寒能伐胃、燥能傷陰的特點(diǎn)，脾胃虛弱和津液虧耗者當(dāng)慎用，必須要用的時(shí)候，當(dāng)配伍益胃或養(yǎng)陰的藥物，本類藥物多兼瀉火，解毒作用，可與清熱瀉火、清熱解毒藥互參。


請(qǐng)大家一起期待。http://www.ynjkcy.com/zyx
        祝賀上海黃小平院長(zhǎng)為大家分享第五版 《中藥學(xué)》成功！他和大家一起學(xué)習(xí)了清熱燥濕藥的內(nèi)容。
         人體患病后，由于季節(jié)，體質(zhì)，邪氣，飲食的影響，可以表現(xiàn)出體內(nèi)有“濕熱瘀滯”的情況，治療方法有清利濕熱組成的方藥，以有利于去邪。
由于清熱利濕藥物的性味多苦寒，苦能燥濕，寒能清熱，側(cè)重于“去邪”，所以，用藥需要注意顧護(hù)正氣，不要過(guò)量，用的太久，也可以在方劑配伍之中，就加上健脾利濕藥物。
         治療濕熱癥的黃芩、黃連、黃柏、苦參，味厚口苦，氣寒走下，正所謂“良藥苦口利于病”，一定要注意辨證準(zhǔn)確，才能得到好的效果。

馬京雪

         本周六晚上（2020年2月22日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由王群才講述《國(guó)醫(yī)大師・朱良春》這本書的內(nèi)容：

        第四章薪火相傳第二十節(jié)心病證治點(diǎn)滴、第二十一節(jié)簡(jiǎn)談中風(fēng)、第二十二節(jié)慢性肝炎證治、第二十三節(jié)簡(jiǎn)談中醫(yī)對(duì)腫瘤的防治的用藥組成、證侯分析、病例療效驗(yàn)證。

         敬請(qǐng)各位關(guān)注王群才講述具體內(nèi)容！http://www.ynjkcy.com/gydszlc

         祝賀衡水市王群才講述《國(guó)醫(yī)大師・朱良春》成功！他講的內(nèi)容：

        第四章薪火相傳第二十節(jié)心病證治點(diǎn)滴、第二十一節(jié)簡(jiǎn)談中風(fēng)、第二十二節(jié)慢性肝炎證治、第二十三節(jié)簡(jiǎn)談中醫(yī)對(duì)腫瘤的防治的用藥組成、證侯分析、病例療效驗(yàn)證。

         

          中醫(yī)有獨(dú)特的學(xué)術(shù)原理，就說(shuō)腫瘤的治法吧，

西醫(yī)擅長(zhǎng)檢查癌癥的病灶，分析癌瘤的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，主張直接消滅病灶，有用手術(shù)切除的方法，也有用放射線燒死癌細(xì)胞的方法，或者希望用“細(xì)胞毒性藥物”殺死癌細(xì)胞，這都是“直接面對(duì)病灶”的方法，有效果，但是，也很有局限。

因?yàn)�，癌�?xì)胞不是外來(lái)的，是自己管不住、管不了的細(xì)胞，是從“正常細(xì)胞”轉(zhuǎn)化、突變的細(xì)胞，就像沒教育好的孩子，變成了敵人，它不但沒有了“原來(lái)的人性”，而且作惡多端，到處搞破壞，逐漸把一個(gè)健康有序的身體，弄成千孔百瘡，無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn)，系統(tǒng)癱瘓。

因此，治療癌癥，只針對(duì)病灶、癌細(xì)胞，看起來(lái)好像是“特效”，但是，這只解決“結(jié)果”，而不針對(duì)“原因”，所以經(jīng)常是失敗的措施。



中醫(yī)不是這樣看問(wèn)題，中醫(yī)認(rèn)為“五臟者身之強(qiáng)也”，健康無(wú)病，帶病延年，都離不開“扶正祛邪”。

國(guó)家推廣的圈療八大療法，從通瘀、排毒、強(qiáng)正氣出發(fā)，治療大量癌癥患者，獲得很好效果，關(guān)鍵是體現(xiàn)了中醫(yī)的大智慧，因此，被國(guó)家有關(guān)部門認(rèn)定為中醫(yī)高新適宜技術(shù)。很多人學(xué)習(xí)之后，就掌握了這極為獨(dú)特的八大療法，取得了很好的業(yè)績(jī)。

馬京雪

        今周日晚上（2020年2月23日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫(yī)心理學(xué)》，她和大家一起繼續(xù)討論常見中醫(yī)心理疾病------臟躁，包括病因病機(jī)、辨證論治、心理治療、氣功治療、針灸治療等部分內(nèi)容與大家一起分享，詳情，我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyxlx
        祝賀王紅霞主任講述 《中醫(yī)心理學(xué)》成功，她和大家一起繼續(xù)討論常見中醫(yī)心理疾病------臟躁，包括病因病機(jī)、辨證論治、心理治療、氣功治療、針灸治療等內(nèi)容。

          心理疾病，對(duì)應(yīng)中醫(yī)的“臟躁”，這本身就是一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合的嘗試。
         西醫(yī)認(rèn)為人的精神情緒在大腦皮層，不屬于內(nèi)臟：中醫(yī)認(rèn)為五臟六腑都和精神情緒有關(guān)系，叫“五神藏”，或者叫“形神一體”，因?yàn)椴粌H十指連心，腳趾頭上也有神明，都能與精神情緒有關(guān)系。
          五神藏，雖然說(shuō)五臟，但是不說(shuō)結(jié)構(gòu)，不認(rèn)為結(jié)構(gòu)決定功能。
中醫(yī)把精神情緒分屬于五臟，這個(gè)“臟躁”，關(guān)系到幾個(gè)臟腑，治療也不能只局限于一個(gè)臟腑。
《金匱要略》的百合地黃湯系列方藥，從加減組合，煎服法，內(nèi)服外用，都有很多內(nèi)容，可以提供大家參考。
當(dāng)然，歷代醫(yī)家，都有自己的經(jīng)驗(yàn)。

馬京雪

大家好，本周一（2020年2月24日）由馬京雪和大家一起學(xué)習(xí)《辨證錄·咽喉痛門》。

本周我們學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是：

1，人有感冒風(fēng)寒，一時(shí)咽喉腫痛，其勢(shì)甚急，變成雙蛾者。其癥痰涎稠濁，口渴呼飲，疼痛難當(dāng)，甚則勺水不能入喉，此陽(yáng)火壅阻于咽喉，視其勢(shì)若重，而病實(shí)輕也。

2，人有一時(shí)喉忽腫大而作痛，吐痰如涌，口渴求水，下喉少快，已而又熱，呼水，咽喉長(zhǎng)成雙蛾，既大且赤，其形宛如雞冠，此喉痹之癥，即俗稱為纏喉風(fēng)也。

3，人有咽喉腫痛，日輕夜重，喉間亦長(zhǎng)成蛾，宛如陽(yáng)癥，但不甚痛，而咽喉之際自覺一線干燥之至，飲水咽之少快，至水入腹，而腹又不安，吐涎如水甚多，將涎投入清水中，實(shí)時(shí)散化為水，蓋此證為陰蛾也。

4，人有咽喉干燥，久而疼痛，人以為肺熱之故，誰(shuí)知是腎水之涸竭乎。

5，人有生喉癬于咽門之間，以致喉嚨疼痛者，其癥必先作癢，面紅耳熱而不可忍，其后則咽唾之時(shí)，時(shí)覺干燥，必再加咽唾而后快，久則成形而作痛，變?yōu)闂蠲分�紅瘰，或痛或癢而為癬矣。

6，人有生長(zhǎng)膏粱，素耽飲酒，勞心過(guò)度，致咽喉臭痛，人以為肺氣之傷，誰(shuí)知是心火太盛，移熱于肺乎。

7，人有咽喉腫痛，食不得下，身發(fā)寒熱，頭疼且重，大便不通，人以為熱也，誰(shuí)知是感寒而成者乎。

敬請(qǐng)期待馬京雪的分享，歡迎交流。http://www.ynjkcy.com/bzl

    祝賀馬京雪講述《辨證錄·咽喉痛門》成功！他和大家一起討論了7個(gè)病例。

1，人有感冒風(fēng)寒，一時(shí)咽喉腫痛，其勢(shì)甚急，變成雙蛾者。其癥痰涎稠濁，口渴呼飲，疼痛難當(dāng)，甚則勺水不能入喉，此陽(yáng)火壅阻于咽喉，視其勢(shì)若重，而病實(shí)輕也。

     外感病一般從太陽(yáng)發(fā)起，咽喉要道，與肺相通。

陳士鐸說(shuō)，方用破隘湯∶

桔梗（三錢） 甘草（二錢） 柴胡（一錢） 白芍（五錢） 玄參（三錢） 麻黃（一錢）天花粉（三錢） 山豆根（一錢） 水煎服。一劑而咽喉寬，再劑而雙蛾盡消矣。

方中散太陽(yáng)之邪者居其一；散各經(jīng)之邪居其五，尤加意于散肺之邪者，由近以散遠(yuǎn)也。

此癥用散蛾湯亦神效。

射干 枳殼 蘇葉 當(dāng)歸（各一錢） 甘草（二錢） 桔梗（三錢） 天花粉（三錢） 山豆根（八分）麻黃（五分） 水煎服。一劑即愈。



2，人有一時(shí)喉忽腫大而作痛，吐痰如涌，口渴求水，下喉少快，已而又熱，呼水，咽喉長(zhǎng)成雙蛾，既大且赤，其形宛如雞冠，此喉痹之癥，即俗稱為纏喉風(fēng)也。

     咽部因火毒而腫痛，或者扁條體腫大（乳蛾）化膿，也是急癥�？梢酝庵闻c內(nèi)服相結(jié)合。

陳士鐸說(shuō)，用刀直刺其喉腫之處一分，則喉腫必少消，可用吹藥以開之。吹藥方∶

膽礬（一分） 牛黃（一分） 皂角（燒灰末，一分） 麝香（三厘） 冰片（一分）為絕細(xì)末，和勻，吹入喉中，必大吐痰而愈，然后用煎劑。方名救喉湯∶

射干（一錢） 山豆根（二錢） 玄參（一兩） 麥冬（五錢） 甘草（一錢） 天花粉（三錢） 水煎服。一劑而全愈也。

若雙蛾不必用刺法，竟用此方。玄參為君，實(shí)足以瀉心腎君相之火，況佐之豆根、射干、天花粉之屬，以祛邪而消痰，則火自歸經(jīng)，而咽喉之間，關(guān)門整肅矣。

此癥用兩地湯加減亦神。

熟地 生地 玄參（各一兩） 肉桂（三分） 黃連 天花粉（各三錢） 水煎服。下喉即愈，不必二劑。



3，人有咽喉腫痛，日輕夜重，喉間亦長(zhǎng)成蛾，宛如陽(yáng)癥，但不甚痛，而咽喉之際自覺一線干燥之至，飲水咽之少快，至水入腹，而腹又不安，吐涎如水甚多，將涎投入清水中，實(shí)時(shí)散化為水，蓋此證為陰蛾也。

     陰虛而致咽部生成乳蛾，晝輕夜重。

陳士鐸說(shuō)，治法宜大補(bǔ)腎水，而加入補(bǔ)火之味，以引火歸藏。方用引火湯∶

熟地（三兩） 巴戟天（一兩） 茯苓（五錢） 麥冬（一兩） 北五味（一錢） 水煎服。一劑而火自下歸，咽喉之腫痛全消，二劑即全愈。

此癥用收火湯亦神效。

熟地（三兩） 山茱萸（一兩） 茯苓（五錢） 肉桂（三錢） 水煎一碗，探冷服。一劑即消。



4，人有咽喉干燥，久而疼痛，人以為肺熱之故，誰(shuí)知是腎水之涸竭乎。

     金生水，肺腎為母子，咽干而痛，陳士鐸說(shuō)，故欲救肺之干燥，必先救腎之枯涸也。方用子母兩富湯治之。

熟地（三兩） 麥冬（三兩） 水煎服。一劑而燥少止，三劑而痛少止，十劑而燥與痛盡去也。

此癥用金水湯亦佳。

熟地 山茱萸（各一兩） 天門冬 地骨皮 丹皮（各三錢） 沙參（五錢） 水煎服。



5，人有生喉癬于咽門之間，以致喉嚨疼痛者，其癥必先作癢，面紅耳熱而不可忍，其后則咽唾之時(shí)，時(shí)覺干燥，必再加咽唾而后快，久則成形而作痛，變?yōu)闂蠲分�紅瘰，或痛或癢而為癬矣。

     咽喉疼痛，淋巴濾泡增生，陳士鐸說(shuō)其為蘚。主張方用化癬神丹∶

玄參（一兩） 麥冬（一兩） 五味子（一錢） 白薇（一錢） 鼠粘子（即牛蒡子，一錢） 百部（三錢）甘草（一錢） 紫菀（二錢） 白芥子（二錢） 水煎服。二劑而疼痛少痊，又服四劑，而癬中之蟲盡死矣。即不可仍用此方，另用潤(rùn)喉湯∶

熟地（一兩） 山茱萸（四錢） 麥冬（一兩） 生地（三錢） 桑白皮（三錢） 甘草（一錢） 貝母（一錢）薏仁（五錢） 水煎服。連服十劑，而癢與痛俱除矣。方中再加肉桂一錢，饑服冷服，實(shí)為善后之策，又萬(wàn)舉而萬(wàn)全也。

   又說(shuō)，此癥先可用白薇湯十劑，后可用溉喉湯三十劑，亦能奏功。

白薇湯∶

白薇（二錢） 麥冬（三錢） 款冬花 桔梗（各三分） 百部（二分） 貝母（五分） 生地（三錢）甘草（三分） 水煎湯，漱口服。日服一劑，服十劑蟲死溉喉湯∶

熟地（二兩） 麥冬（一兩） 甘草（一錢） 白薇（五分） 水煎服。服一月全愈。



6，人有生長(zhǎng)膏粱，素耽飲酒，勞心過(guò)度，致咽喉臭痛，人以為肺氣之傷，誰(shuí)知是心火太盛，移熱于肺乎。

     酒食過(guò)度，化生熱毒，氣味不佳，陳士鐸說(shuō)，方用解腥丹∶

甘草（二錢） 桔梗（二錢） 麥冬（五錢） 桑白皮（三錢） 枯芩（一錢） 天門冬（三錢）生地（三錢） 貝母（五分） 丹皮（三錢） 水煎服。連服二劑而痛止，再服四劑而臭除。

此癥用息炎湯亦可。

黃連 甘草 黃芩（各一錢） 麥冬（五錢） 天冬 生地 玄參（各三錢） 紫菀 天花粉 石膏（各二錢） 竹葉（三十片） 陳皮（三分） 水煎服。四劑愈。



7，人有咽喉腫痛，食不得下，身發(fā)寒熱，頭疼且重，大便不通，人以為熱也，誰(shuí)知是感寒而成者乎。

     外感病中，有咽痛，陳士鐸說(shuō)可外治∶

木通（一兩） 蔥（十條） 煎湯浴于火室中。

如是熱病，身必有汗