曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

        今周日晚上（2021年4月4日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫(yī)情緒心理學》之情緒障礙的治療，主要內(nèi)容是正念！詳情我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyqxxlx
        祝賀河北省中醫(yī)藥科學院碩士導師王紅霞主任講座成功！她講述 了《中醫(yī)情緒心理學》之情緒障礙的治療，論述正念的重要性。
          人的思維感情，都是因為社會環(huán)境與自然狀態(tài)有感而生。
         今日正直清明節(jié)，思念先人，感恩生活，不僅僅是個人的事情，而是家國情懷的一部分，也是社會穩(wěn)定，個人健康的重要因素。
          血脈傳承，承先啟后，弘揚國學，發(fā)展中醫(yī)，這都是連在一起的。

感謝王紅霞主任的講述與分享。

馬京雪

大家好！本周一（4月5日）晚上“一技之長空中課堂”由石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門診部主任時小環(huán)醫(yī)師繼續(xù)講述曹東義教授編著的《國醫(yī)大師·朱良春卷》第三章“驗案擷英”中的部分內(nèi)容。
在此節(jié)中我們將共同學習正、副傷寒，肺炎，菌痢，流行性出血熱，老年癡呆癥，痰注（結節(jié)�。┑木唧w內(nèi)容，屆時我們一起學習！http://www.ynjkcy.com/gydszlc
       祝賀石家莊福妙堂傳統(tǒng)中醫(yī)門診部主任時小環(huán)醫(yī)師講座成功！她講述了《國醫(yī)大師·朱良春卷》關于正、副傷寒，肺炎，菌痢，流行性出血熱，老年癡呆癥，痰注（結節(jié)�。┑挠嘘P內(nèi)容。
       朱老認為，正、副傷寒隸于濕溫范疇。由于吳鞠通有“濕溫……下之則洞泄”之說，后亦有人認為用下劑有促使腸出血之弊，因此，傷寒能否運用下法，引起了爭鳴。
朱老說，通過復習文獻和臨床實踐，我完全同意“正、副傷寒不僅能下，而且應以下法為主”的見解�！稖匾哒摗罚骸胺脖砝锓謧髦�證，務宜承氣，先通其里，里氣通，不待發(fā)散，多有自能汗解者�！比~天士：“三焦不得從外解，必致成里結，里結于何?在陽明胃與腸也，亦須用下法�！薄稖刈C指歸》：“溫邪如火，人身如釜，津液如油，煎熬臟腑，勢不焦枯不已，若不急抽其薪，徒事?lián)P湯止沸，實與養(yǎng)癰無異�！眳怯挚蛇�明確指出：“得大黃促之而下，實為開門祛賊之法。”“承氣本為逐邪而設。”事實證明，傷寒的發(fā)病，雖然主要是感受溫邪而起，但大多挾食、挾濕，所以在傷寒早期，及時予以疏通積滯，清泄解毒，溫邪就不致內(nèi)傳陽明，蘊蒸化火，下逼腸絡，就可能防止或減少腸出血，縮短療程。因此，下法是直達邪熱巢穴，追逐邪熱外泄的積極療法，而且要“急早涼下”，不要等待舌苔轉(zhuǎn)黃，才敢議下�！叭裟鄠�寒之說，必俟邪入腑、苔轉(zhuǎn)黃者方可攻下，恐病溫者，腸胃腐爛，早赴九泉矣”(《溫證指歸》)。這是說得如何懇切明確。當然，傷寒之用下法，要“輕法頻下”(章虛谷語)，不可過于猛峻，湯劑用大黃一般在6～15克之間，芒硝在6～12克之間，用涼膈散在30～45克之間。一般連用3天，以后視體質(zhì)強弱，邪熱盛衰，連日或間日應用下法。
朱老認為溫熱病是急性熱性傳染病，其來勢既猛，傳變也速，必須根據(jù)疾病的發(fā)展規(guī)律，要有預見性地防微杜漸，采取果斷的、有力的、相應的措施，先發(fā)制病，不可因循等待，只要不是“表寒”、“表虛”之證，或年老體衰之軀，均可早用通利療法。因為這是清熱祛邪的一個重要途徑，保存陰津，防止惡化的具體措施，從而達到縮短療程，提高療效的目的，發(fā)揮中醫(yī)中藥治療急性熱性病的應有作用。
朱老認為，中醫(yī)之“赤白痢”類似于“急性菌痢”，“疫痢”、“疫毒痢”似屬“暴發(fā)型痢疾”。本病致病因素，一為外感暑濕疫毒之氣，蓄積腸胃而致；一為飲食不潔，或過食生冷停積于中宮，使脾胃運化之功能受阻，大腸傳導失常，氣血凝滯，濕熱郁蒸，損傷腸道血絡，而痢下膿血。
感謝時小環(huán)主任的講述與分享。

馬京雪

     大家好，今天晚上（2021年4月6日）的“一技之長空中課堂”由朱勝君為大家講述《國醫(yī)大師朱良春全集·臨證治驗卷》朱良春大師的文章“肝炎眼血管變化初探”，“漫談萎縮性胃炎證治”，“灌腸治胰湯治療急重型胰腺炎探討。
    請大家關注收聽朱勝君的講述。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
     祝賀河北省中醫(yī)藥科學院朱勝君主任講座成功！她為大家講述了《國醫(yī)大師朱良春全集·臨證治驗卷》“肝炎眼血管變化初探”，“漫談萎縮性胃炎證治”，“灌腸治胰湯治療急重型胰腺炎探討”的有關內(nèi)容。
        中醫(yī)認為“肝開竅于目”，視神經(jīng)萎縮、眼底病變，用養(yǎng)肝明目之藥，常收佳效。視神經(jīng)萎縮，致盲率高，療效差，但根據(jù)“肝開竅于目”的理論，朱老用養(yǎng)肝、明目、去翳之品如杞子、蒼術、千里光、六月雪、鳳尾草等，不僅能對眼底黃斑部病變療效好，還有明顯激活萎縮的視神經(jīng)作用，可促進眼底微循環(huán)，加速代謝，使缺血、缺氧的視神經(jīng)纖維修復再生而獲效。
再如，《內(nèi)經(jīng)》說“脾主肌肉”，重癥肌無力癥，朱老用大量白術、黃芪等補脾益氣之品有效�！八募酒⑼醪皇苄啊�，現(xiàn)在知道脾有免疫作用。
“肺與大腸相表里”，肺炎用大量大黃加于辨治方藥中，大大提高療效。
“六腑以通為用”，朱老對胰腺炎等急腹癥，用清里通下與活血化瘀藥煎汁內(nèi)服或灌腸，每奏殊功。灌腸法是體內(nèi)清洗的“人體排毒法”，能改善體內(nèi)環(huán)境，排出、解除體內(nèi)毒素，進行體內(nèi)清洗，是當前祛病養(yǎng)生的新觀念，將是21世紀的熱門行業(yè)。美國加州地區(qū)有60多家的洗腸診所。
朱老用灌腸法治療尿毒癥、胰腺炎、盆腔炎、癌癥等都有顯著療效。

   感謝朱勝君主任的講述和分享。

馬京雪

今晚8點（2021年4月6日），中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》第76講  五運六氣第五篇：《五常政大論篇第七十（1）》。
       學習方法：直接點擊鏈接進入，或者關注《燕趙中醫(yī)》公眾號，點擊：直播課堂進入。
曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導師，河北省第四、第五批師帶徒指導老師，河北省中醫(yī)藥科學院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會副會長、世界中聯(lián)一技之長分會會長、河北省中醫(yī)藥學會張仲景學術思想研究會會長，出版著作41部，發(fā)表論文180多篇，文字累計500余萬。
今日講座內(nèi)容
五常政大論篇第七十（1）
黃帝問曰：太虛寥廓，五運回薄，盛衰不同，損益相從，愿聞平氣，何如而名，何如而紀也？岐伯對曰：昭乎哉問也；木曰敷和，火曰升明，土曰備化，金曰審平，水曰靜順。
　　帝曰：其不及奈何？岐伯曰：木曰委和，火曰伏明，土曰卑監(jiān)，金曰從革，水曰涸流。
　　帝曰：太過何謂？岐伯曰：木曰發(fā)生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰堅成，水曰流衍。
　　帝曰：三氣之紀，愿聞其候。岐伯曰：悉乎哉問也！敷和之紀，木德周行，陽舒陰布，五化宣平。其氣端，其性隨，其用曲直，其化生榮，其類草木，其政發(fā)散，其候溫和，其令風，其臟肝，肝其畏清；其主目，其谷麻，其果李，其實核，其應春，其蟲毛，其畜犬，其色蒼；其養(yǎng)筋，其病里急支滿，其味酸，其音角，其物中堅，其數(shù)八。
　　升明之紀，正陽而治，德施周普，五化均衡。其氣高，其性速，其用燔灼，其化蕃茂，其類火，其政明曜，其候炎暑，其令熱，其臟心，心其畏寒，其主舌，其谷麥，其果杏，其實絡，其應夏，其蟲羽，其畜馬，其色赤；其養(yǎng)血，其病?瘈，其味苦，其音征，其物脈，其數(shù)七。
　　備化之紀，氣協(xié)天休，德流四政，五化齊修。其氣平，其性順，其用高下，其化豐滿，其類土，其政安靜，其候溽蒸，其令濕，其臟脾，脾其畏風；其主口，其谷稷，其果棗，其實肉，其應長夏，其蟲倮，其畜牛，其色黃，其養(yǎng)肉，其病否，其味甘，其音宮，其物膚，其數(shù)五。
　　審平之紀，收而不爭，殺而無犯，五化宣明。其氣潔，其性剛，其用散落，其化堅斂，其類金，其政勁肅，其候清切，其令燥，其臟肺，肺其畏熱；其主鼻，其谷稻，其果桃，其實殼，其應秋，其蟲介，其畜雞，其色白；其養(yǎng)皮毛，其病咳，其味辛，其音商，其物外堅，其數(shù)九。
　　靜順之紀，藏而勿害，治而善下，五化咸整。其氣明，其性下，其用沃衍，其化凝堅，其類水，其政流演，其候凝肅，其令寒，其臟腎，腎其畏濕；其主二陰，其谷豆，其果栗，其實濡，其應冬，其蟲鱗，其畜彘，其色黑，其養(yǎng)骨髓，其病厥，其味咸，其音羽，其物濡，其數(shù)六。
　　故生而勿殺，長而勿罰，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是謂平氣。

馬京雪

       本周三晚上（2021年4月7日）的空中課堂我們一起來討論學習一篇《鄧鐵濤傳》讀后感___未來醫(yī)學的希望在東方。

鄧鐵濤先生，首屆國醫(yī)大師，著名中醫(yī)學家，中醫(yī)戰(zhàn)略家，中醫(yī)教育家，廣州中醫(yī)藥大學，終身教授，博士生導師。1916年出生于廣東開平，祖父賣藥，父親業(yè)醫(yī)，他在抗戰(zhàn)之前中醫(yī)本科畢業(yè)，可謂三世醫(yī)學。1937年他避亂于香港，不忘國難，艱辛傳承中醫(yī)。多半個世紀教書育人，桃李遍天下，名滿五洲。兩度被評為廣東名醫(yī)，攻克世界醫(yī)學難題肌無力。為保存國粹，發(fā)展中醫(yī)，多次上書，關鍵時刻，挺身而出，既出于責任，更是看到了醫(yī)學的未來，必將是中醫(yī)學術走向世界的光明前景。遠望著，我們覺得他很崇高；走近些，感到他很親切。2003年非典時期，帶頭上書中央領導，要求中醫(yī)中藥參與非典的治療，提出“戰(zhàn)勝非典，我們中醫(yī)有一個武器庫”的 偉大戰(zhàn)略思想，并率先領導中醫(yī)團隊，取得了“四個零”即：“零死亡、（醫(yī)護人員）零感染，零后遺癥，零轉(zhuǎn)院”的輝煌戰(zhàn)果，堅定了后輩中醫(yī)人治療瘟疫病的信念和決心，為17年之后的新冠肺炎戰(zhàn)役中，中醫(yī)中藥的優(yōu)秀戰(zhàn)績和突出表現(xiàn)奠定了堅實的基礎。恰逢辛丑年清明時節(jié)，讓我們再次緬懷這位世紀老人和杰出的中醫(yī)戰(zhàn)略家，再次回顧和銘記鄧老的諄諄教導，警世訓言。敬請期待劉敬章的分享和講述。http://www.ynjkcy.com/dttz

    祝賀孟村回族自治縣中醫(yī)院劉敬章主任講座成功！他和一起來討論學習《鄧鐵濤傳》的讀后感___未來醫(yī)學的希望在東方。

   國醫(yī)大師鄧鐵濤先生2019年1月10日離開我們，如今已經(jīng)兩年多了。但是他沒有走遠，在新冠疫情全球蔓延的時刻，他當年建言獻策的身影經(jīng)常出現(xiàn)在大眾的視野里，一直與大家一起“討論”中醫(yī)的歷史作用和未來復興的戰(zhàn)略問題。戰(zhàn)勝瘟疫，中醫(yī)藥的優(yōu)秀特質(zhì)，更加突出，日益受到大眾關注和熱愛。

    鄧老的《中醫(yī)與未來醫(yī)學》，更是關系到中醫(yī)未來發(fā)展方向的大問題。他說，我雖然不是“未來學家”，但是對于中醫(yī)與未來醫(yī)學的問題，是一直在思考的問題，愿意把自己的想法與大家一起交流。他的演講，讓大家感到十分振奮，有“撥云見日，豁然開朗”的感覺，希望把這個思想深入研究下去，廣泛傳播，成為中醫(yī)界的共識，變成信心和力量。

鄧老說，未來的醫(yī)學，應該“養(yǎng)生重于治病”。中醫(yī)有句格言“上工治未病”。 這是一個重要的指導思想，它包括未病先防，已病早治，重點在于防病。西方醫(yī)學也重視預防，講衛(wèi)生。兩者相比較，西醫(yī)是消極的，中醫(yī)是較為積極的。西醫(yī)的預防講外部的防御，如絕對無菌、消毒，而中醫(yī)比較重視發(fā)揮人的能動作用，發(fā)揮人的抵抗作用。

中醫(yī)養(yǎng)生學，有幾千年的積淀，內(nèi)容十分豐富。未來醫(yī)學必將把養(yǎng)生放在最重要的地位。富如美國，也支持不了日益增長的天文數(shù)字般的醫(yī)療開支。一個高血壓病人必須天天服藥，藥物有副作用，就要不斷更換新藥，新藥新價格，越來越貴，這才符合生財之道。中醫(yī)的養(yǎng)生術、導引術既能防病又能治病，立足于無病。

感謝劉敬章主任的分享和講述。

馬京雪

本周四晚上（2021年4月8日）"一技之長空中課堂”，由李源中醫(yī)師和大家一起學習《劉渡舟傷寒論講稿》。

今天我們主要學習劉渡舟老師對“辨太陽病脈證并治下，條文第146條——149條的內(nèi)容解讀。具體內(nèi)容請聽陸續(xù)講述。。。

敬請期待李源中醫(yī)師的講述，歡迎各位同道批評指正。http://www.ynjkcy.com/
      祝賀河北李源中醫(yī)師講座成功！他和大家一起學習了《劉渡舟傷寒論講稿》第146條——149條的內(nèi)容解讀。
       小結胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。

    小陷胸湯方

    黃連一兩（苦寒） 半夏半升（洗，辛溫） 栝蔞實大者一個（苦寒）

    右三味，以水六升，先煮栝蔞，取三升，去滓，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，分溫三服。

    太陽病二三日，不能臥，但欲起，心下必結，脈微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作結胸；未止者，四日復下之，此作協(xié)熱利也。

    太陽病下之，其脈促，不結胸者，此為欲解也。脈浮者，必結胸也；脈緊者，必咽痛；脈弦者，必兩脅拘急；脈細數(shù)者，頭痛未止；脈沉緊者，必欲嘔；脈沉滑者，協(xié)熱利；脈浮滑者，必下血。

    病在陽，應以汗解之，反以冷水潠之，若灌之，其熱被劫不得去，彌更益煩，肉上粟起，意欲飲水，反不渴者，服文蛤散。若不差者，與五苓散。寒實結胸，無熱證者，與三物小陷胸湯，白散亦可服。

    文蛤散方

    文蛤五兩（味咸寒）

    右一味，為散，以沸湯和一錢匕，湯用五合。

    白散方

    桔梗三分（味辛苦，微溫） 芭豆一分（去皮心，熬黑，研如脂，平溫） 貝母三分（味辛苦平）

    右件三味為末，內(nèi)芭豆，更于臼中杵之，以白飲和服。強人半錢，羸者減之。病在膈上必吐，在膈下必利，不利進熱粥一杯，利過不止，進冷粥一杯。身熱，皮粟不解，欲引衣自覆者，若水以潠之、洗之，益令熱卻不得出，當汗而不汗，則煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩如上法。
感謝李源中醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

各位中醫(yī)同道，中醫(yī)愛好者：
        大家好！“世中聯(lián)一技之長分會”《空中課堂》周五小組由雷寶淳帶著大家一起學習河北醫(yī)科大學李恩教授主編的著作《醫(yī)學向何處去》
    今晚(4.9)主要講解的內(nèi)容是本書第三篇的“西醫(yī)學產(chǎn)生的時代背景和歷史機遇”以及“西醫(yī)學發(fā)展面臨的困境”兩部分內(nèi)容。
     西醫(yī)學是當代世界主流醫(yī)學，其發(fā)展有歷史機遇和特殊時代背景。西方近代科學的興起，特別是物理學，化學和生物新技術用到了醫(yī)學領域，對于人體機構的認識和外科學的迅速發(fā)展，病原體的發(fā)現(xiàn)和新藥開發(fā)，以及現(xiàn)代診療手段的提高，使得西醫(yī)學發(fā)展迅速。但是機械唯物主義，還原論局限性和西藥毒副作用大等因素也是西醫(yī)發(fā)現(xiàn)的制約因素。
    期待雷寶淳的分享，歡迎大家批評指正。http://www.ynjkcy.com/
      祝賀雷寶淳講座成功！他帶著大家一起學習了河北醫(yī)科大學李恩教授主編的著作《醫(yī)學向何處去》關于“西醫(yī)學產(chǎn)生的時代背景和歷史機遇”以及“西醫(yī)學發(fā)展面臨的困境”兩部分內(nèi)容。
     西醫(yī)學主宰了當代世界醫(yī)學，其發(fā)展有歷史機遇和特殊時代背景，“三素一湯”是其成功的基礎，外科手術與機械化配合默契，解決了很多醫(yī)學問題。
        但是，隨著分析還原的進一步精細化，西醫(yī)依靠的器官病理學靠不住了，大分子與DNA遺傳物質(zhì)的闡明，標志著“結構決定功能”的學術原理不能深入到細胞核之內(nèi)；
克隆技術宣布所謂干細胞與體細胞的劃分，也是相對正確，絕對錯誤；
細胞結構的不穩(wěn)定性，細胞代謝對于內(nèi)環(huán)境條件的嚴重依賴，也說明整體觀念不僅適用于人體的整體層面，在微觀領域也存在整體、和諧，這與中醫(yī)所說的生克制化是完全一致的。
醫(yī)學發(fā)展的未來趨勢，一定會與中醫(yī)學的思想一致起來。
    感謝雷寶淳的講座與分享。

馬京雪

        本周六晚上（2021年4月10日）“一技之長空中課堂”，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《外感熱病學史》內(nèi)容：
         第三章：宋元溫病概念的演化與爭鳴。
      第四節(jié)：郭雍認為發(fā)于春季皆溫病。
郭雍在晚年著成《仲景傷寒補亡論》二十卷，影響很大。他認為傷寒有五其證皆熱。
         第五節(jié)：劉河間、張子和創(chuàng)論辛涼解表。
外感熱病經(jīng)過宋代的蓬勃發(fā)展，到金代劉完素、張子和的時候，不僅有了辛涼解表方藥，而且已經(jīng)形成了辛涼解表法。這對明清溫病學辛涼透解治法的提出，具有啟發(fā)意義。
         屆時我們共同學習具體內(nèi)容。http://www.ynjkcy.com/zywg
      祝賀衡水市王群才中醫(yī)師講座成功！他講述了曹東義《外感熱病學史》之郭雍認為發(fā)于春季皆溫病、劉河間、張子和創(chuàng)論辛涼解表的有關內(nèi)容。
郭雍既繼承了《傷寒例》的“伏寒溫病”說，又將春時新感風寒溫氣和春季的時行疫氣引起的病證命名為溫病，從而將溫病分為三種不同病因，突破了傳統(tǒng)的“冬傷于寒，春必病溫”的“伏氣溫病”學說，與清代溫病學觀點一致。因此，也可以說郭雍發(fā)展了溫病學說。
      劉河間所論傷寒，包括一切外感熱病，故其立法處方與著書命名，也均以“傷寒”統(tǒng)稱，而不細分諸溫熱之異名。認為感受四時諸邪所生成的熱病皆統(tǒng)屬于傷寒，其治療方法大同小異，故在其著作中皆以傷寒稱之，并不細分諸溫病之名稱的不同。

      張子和《儒門事親》云：“解利傷寒、溫濕熱病，治法有二：天下少事之時，人多靜逸，樂而不勞，諸靜屬陰，雖用溫劑解表發(fā)汗，亦可獲愈。及天下多故之時，熒惑失常，師旅數(shù)興，饑饑相繼，賦役既多，火化大擾屬陽，內(nèi)火即動，外火又侵，醫(yī)者不達時變，猶用辛溫，茲不近人情也。止可用劉河間辛涼之劑，三日以里之證，十全八九。予用此藥四十余年，解利傷寒、溫熱、中暑伏熱，莫知其數(shù)，非為炫也，將以證后人之誤用藥者也�！睆埵线@段論述認為“亂世”當用辛涼，與韓祗和所論治世當用寒涼之劑，似乎兩相悖謬，但他們都強調(diào)自己所處的時代，當遠辛溫而用辛涼。
       感謝王群才的講述和分享。

馬京雪

      大家好！今周日晚上（2021年4月11日），“一技之長空中課堂”由安徽中醫(yī)曹傳龍講座，他繼續(xù)講《溫病學》。他將接著為大家分享溫病的治法。
今天晚上要講的內(nèi)容是：溫病的通下逐邪法、清營涼血法、開竅息風法、固脫法之相關內(nèi)容。
請大家一起期待和收聽。http://www.ynjkcy.com/wbx
       祝賀安徽中醫(yī)曹傳龍講座成功！他繼續(xù)講《溫病學》的治法，今天主要論述了通下逐邪法、清營涼血法、開竅息風法、固脫法之相關內(nèi)容。
       張仲景《傷寒論》與明清溫病學，都是研究多種傳染病的共有規(guī)律，普遍的治療方法，不是西醫(yī)那樣只針對某一種細菌、病毒、某種病，屬于“以不變應萬變”，所以中醫(yī)治療非典與治療新冠有很多相似的方法。
病毒變了，有了變異了，中醫(yī)藥抓的證候只要不變，就沒必要改變治療方法。
“清肺排毒湯”之所以可以“大水漫灌”治療與預防都能用，就是它在早期鼓舞陽氣，扶正祛邪，發(fā)汗解表，利水祛濕，因此適用于很多情況。但是，如果病人屬于陽明腑實證、熱入營血、神昏竅閉，就不能用清肺排毒湯了，它不是萬能藥，不能窮盡所有的病機、病癥。
如果不懂辯證，一味吹捧，就把一個好的方劑“捧殺”了。

感謝曹傳龍的講述和分享。

馬京雪

      大家好，本周一晚上（2021年4月12日）的一技之長空中課堂由馬京雪醫(yī)師和大家一起學習《國醫(yī)大師·朱良春卷·驗案擷英》中的慢性粒細胞白血病、早期肝硬化的內(nèi)容。
      敬請期待馬京雪醫(yī)師的分享。http://www.ynjkcy.com/gydszlc
      祝賀河北中醫(yī)馬京雪醫(yī)師講座成功！他和大家一起學習了《國醫(yī)大師·朱良春卷·驗案擷英》中的慢性粒細胞白血病、早期肝硬化的有關內(nèi)容。
朱老說：慢�！�般多發(fā)生于20～40歲的中年，以白細胞數(shù)特殊升高、中晚幼粒細胞增高、肝脾腫大等為特征，與中醫(yī)之癥積、虛損相似。對其病因病機的認識，雖經(jīng)各地通過大量探索，但至今尚有分歧，焦點在于對白血病的本質(zhì)是虛證，還是實證；是因病致虛，還是因虛致病，迄未取得統(tǒng)一的意見。通過實踐，朱老認為白血病既不是一個單純的虛證，也不是—個絕對的實證；它的發(fā)生和發(fā)展，始終存在著正邪互爭，虛實偏勝的現(xiàn)象，是虛實夾雜，正虛邪實的證候；其病“本”是邪毒內(nèi)蘊，所以應把清熱解毒，殺滅白血病細胞作為矛盾的主要方面，主要矛盾解決了，骨髓機能才能得到恢復。所以，我對于白血病的治療，多以清熱解毒為主，佐以扶正固本為輔，辨證地處理其標、本、虛、實、緩、急、先、后的復雜關系，初步取得了—定的療效，治療慢粒也不例外。

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