曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

      今晚8點(diǎn)（2022年2月15日），相約燕趙中醫(yī)書院直播間，繼續(xù)聽《曹東義帶你一起學(xué)內(nèi)經(jīng)》第118講《邪氣藏府病形第四(2)》。
      曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北中醫(yī)學(xué)院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫(yī)書院執(zhí)行院長、河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)創(chuàng)會(huì)副會(huì)長、中華傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)一技之長專業(yè)委員會(huì)會(huì)長，出版著作40余部，發(fā)表論文180多篇，文字累計(jì)500余萬。
    今日講座內(nèi)容：
邪氣藏府病形第四(2)
　　黃帝曰：請(qǐng)問脈之緩、急，小、大，滑、澀之病形何如？
　　岐伯曰：臣請(qǐng)言五藏之病變也。心脈急甚者為瘈瘲；征急，為心痛引背，食不下。緩甚，為狂笑；微緩，為伏梁，在心下，上下行，時(shí)唾血。大甚，為喉吤；微大，為心痹引背，善淚出。小甚為善噦；微小為消病�；�甚為善渴；微滑為心疝，引臍，小腹鳴。澀為為瘖；微澀為血溢，維厥耳鳴，顛疾。
　　肺脈急甚，為癲疾；微急，為肺寒熱，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。緩甚，為多汗；微緩，為痿，痿，偏風(fēng)，頭以下汗出不可止。大甚，為脛腫；微大，為肺痹，引胸背，起惡見日光。小甚，為泄；微小，為消痹。滑甚，為息賁上氣；微滑，為上下出血。澀甚，為嘔血；微澀，為鼠?，在頸支腋之間，下不勝其上，其應(yīng)善酸矣。
　　肝脈急甚者為惡言；微急為肥氣在脅下，若復(fù)杯。緩甚為善嘔，微緩為水瘕痹也。大甚為內(nèi)癰，善嘔衄；微大為肝痹，陰縮，咳引小腹。小甚為多飲；微小為消癉�；�甚為(疒貴)疝；微滑為遺溺。澀甚為溢飲；微澀為瘈攣筋痹。    脾脈急甚為瘈瘲；微急為膈中，食飲入而還出，后沃沫。緩甚為痿厥；微緩為風(fēng)痿，四肢不用，心慧然若無病。大甚為擊仆；微大為疝氣，腹里大膿血在腸胃之外。小甚為寒熱；微小為消癉�；�甚為(疒貴)癃；微滑為蟲毒蛕蝎腹熱。澀甚為腸(疒貴)；微澀為內(nèi)(疒貴)，多下膿血。
　　腎脈急甚為骨癲疾；微急為沉厥奔豚，足不收，不得前后。緩甚為折脊；微緩為洞，洞者，食不化，下嗌逐出。大甚為陰痿；微大為石水，起臍已下至小腹睡睡然，上至胃脘，死不治。小甚為洞泄；微小為消癉�；�甚為癃(疒貴)；微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。澀甚為大癰；微澀為不月，沉痔。
　　黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？岐伯曰：諸急者多寒；緩者多熱；大者多氣少血；小者血?dú)饨陨�；滑者陽氣盛，微有熱；澀者多血、少氣，微有寒。是故刺急者，深�?nèi)而久留之；刺緩者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，以去其熱；刺大者，微瀉其氣，無出其血；刺滑者，疾發(fā)針而淺內(nèi)之，以瀉其陽氣而去其熱；刺澀者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發(fā)針，已按其疝，無令其血出，以和其脈；諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針而調(diào)以甘藥也。      黃帝曰：余聞五臟六府之氣，滎、俞所入為合，令何道從入，入安連過，愿聞其故。岐伯答曰：此陽脈之別入于內(nèi)，屬于府者也。
　　黃帝曰：滎俞與合，各有名乎？岐伯曰：滎俞治外經(jīng)，合治內(nèi)府。
　　黃帝曰：治內(nèi)府奈何？岐伯曰：取之于合。
　　黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合于三里，大腸合入于巨虛上廉，小腸合入于巨虛下廉，三焦合入于委陽，膀胱合入于委中央，膽合入于陽陵泉。
　　黃帝曰：取之奈何？岐伯答曰：取之三里者，低跗取之；巨虛者，舉足取之；委陽者，屈伸而索之；委中者，屈而取之；陽陵泉者，正豎膝予之齊下，至委陽之陽取之；取諸外經(jīng)者，揄申而從之。
　　黃帝曰：愿聞六府之病。岐伯答曰：面熱者足陽明病，魚絡(luò)血者手陽明病，兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。
　　大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄，當(dāng)臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。      胃病者，腹(月真)脹，胃脘當(dāng)心而痛，上肢兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三里也。
　　小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時(shí)窘之后，當(dāng)耳前熱，若寒甚，若獨(dú)肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也。手太陽病也，取之巨虛下廉。
　　三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅(jiān)，不得小便，窘急，溢則水留，即為脹。候在足太陽之外大絡(luò)，大絡(luò)在太陽少陽之間，亦見于脈，取委陽。
　　膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小趾外廉及脛踝后皆熱，若脈陷，取委中央。
　　膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下淡淡，恐人將捕之，嗌中吤吤然數(shù)唾。在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之；其寒熱者取陽陵泉。
　　黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中氣穴，無中肉節(jié)。中氣穴，則針游于巷；中肉節(jié)，即皮膚痛；補(bǔ)瀉反，則病益篤。中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏亂而不去，反還內(nèi)著。用針不審，以順為逆也。

馬京雪

      大家好！今天晚上（2022年2月15日）“一技之長空中課堂”由河北省中醫(yī)藥科學(xué)院朱勝君繼續(xù)講述《國醫(yī)大師朱良春全集•用藥心悟卷》關(guān)于朱老臨床用藥經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，講述痹證藥對(duì)第二講。

   請(qǐng)大家關(guān)注收聽朱勝君的講述。

         祝賀河北省中醫(yī)藥科學(xué)院朱勝君主任講座成功！她繼續(xù)講述了《國醫(yī)大師朱良春全集•用藥心悟卷》關(guān)于朱老痹證藥對(duì)的有關(guān)內(nèi)容。

      露蜂房  地鱉蟲

【用量】露蜂房，地鱉蟲各10g

【功效】行瘀通督，祛風(fēng)攻毒。

【主治】頑痹（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎）。

【按語】二藥合治頑痹，寒盛者配制川烏；，濕盛者配蠶砂；寒濕化熱或熱痹者配地龍、葎草、寒水石；挾痰者配僵蠶、白芥子；挾瘀者配桃仁、紅花；關(guān)節(jié)僵硬變形者配僵蠶、蜣螂蟲、白芥子、鹿銜草；筋骨拘攣者配穿山甲、白芍。

鬼箭羽  露蜂房

【用量】鬼箭羽15g，露蜂房10g

【功效】化瘀散腫，除痹止痛。

【主治】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)腫痛、僵直，甚至變形者。

【按語】鬼箭羽化瘀行血，活絡(luò)通經(jīng)，善治濕熱夾瘀之痹證；露蜂房能入骨祛風(fēng)，除痹止痛，二藥合用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)腫痛、僵直和變形有一定效果。

豨薟草  當(dāng)歸

【用量】豨薟草100g，當(dāng)歸30g。

【功效】祛風(fēng)除濕，活血解毒。



   感謝朱勝君主任的講述和分享。

馬京雪

        大家好，本周三（2022年2月16日）一技之長空中課堂由王秀民和大家一起掀開學(xué)習(xí)曹東義老師作為執(zhí)行主編的《河北中醫(yī)五千年》。趙縣是著名的梨果之鄉(xiāng)。這里早春時(shí)節(jié)梨花遍布田野，宛如漫天大雪，將趙縣大地裝扮的如瓊玉世界。這里更有漢代的古城遺址——宋子城和大量的古墓遺跡散布在趙縣各地。最讓人稱道的是建于隋代的趙州橋，橫跨在洨河之上，千百年來成為古代橋梁建筑的典范。城內(nèi)柏林寺的香火、唐代陀羅尼經(jīng)幢、大觀圣作之碑，無不令人世人驚嘆。王好古就是這片土地上的一位著名醫(yī)學(xué)家。他勤于著述，一生寫了十余種著作，經(jīng)過七百多年歷史的風(fēng)雨，傳世的仍然有《陰證略例》、《湯液本草》、《醫(yī)壘元戎》、《癍論萃英》、《此事難知》等，其中《陰證略例》一書是王好古創(chuàng)建“陰證論”的重要文獻(xiàn)，對(duì)于中醫(yī)的傳承發(fā)展起到了重要作用。敬請(qǐng)期待王秀民講述和分享！
           祝賀河北中醫(yī)王秀民主任在石家莊市中醫(yī)院講座成功！她和大家一起學(xué)習(xí)了《河北中醫(yī)五千年》關(guān)于王好古的學(xué)術(shù)成就。王好古著有《陰證略例》、《湯液本草》、《醫(yī)壘元戎》、《癍論萃英》、《此事難知》等，其中《陰證略例》一書是王好古創(chuàng)建“陰證論”的重要文獻(xiàn)，對(duì)于中醫(yī)的傳承發(fā)展起到了重要作用。
傷寒是熱病，三陽經(jīng)多是表熱實(shí)證，即使是辛溫解表，也是為了散熱，所以吳又可說“陰證世間罕有”，罕有不是沒有，有了陰證也容易被忽略，因此“傷寒陰證”常常因此被誤診誤治，造成很高的死亡率。
王好古《陰證略例》廣搜博采，文字不多，內(nèi)容重要。
溫病學(xué)家就忽視了外感熱病后期“突變虛寒，轉(zhuǎn)為內(nèi)傷”的情況。
曹東義研究外感熱病多年，提出溫病、瘟疫后期，也可以有陽氣衰竭的陰寒證，需要張仲景的回陽救逆治法，才能轉(zhuǎn)危為安。
這一點(diǎn)，請(qǐng)海內(nèi)外同道注意！

感謝王秀民講述和分享！

馬京雪

群公告
直播即將開始～
今晚8點(diǎn)（2022年2月17日），相約燕趙中醫(yī)書院，讓我們繼續(xù)聆聽曹東義教授《漫談中醫(yī)五千年》第13講，中醫(yī)五千年，都在故事中，有道、有術(shù)、有文化！
   曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北中醫(yī)學(xué)院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫(yī)書院執(zhí)行院長、河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)創(chuàng)會(huì)副會(huì)長、中華傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)一技之長專業(yè)委員會(huì)會(huì)長，出版著作41部，發(fā)表論文180多篇，文字累計(jì)500余萬。

馬京雪

各位朋友，各位同道：
        大家好！
        我是河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院張慧康。
        今晚（2022年2月17日）我們將以《本草三家合注》為主要參考書目，來共同學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一—《神農(nóng)本草經(jīng)》。今天要分享的是《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“麥門冬”“獨(dú)活”“木香”三味藥。
        請(qǐng)師父、各位師兄師姐們不吝指教！

敬請(qǐng)期待張慧康講述和分享！
            祝賀河北中醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院張慧康碩士講座成功！他以《本草三家合注》為主要參考書目，分享了《神農(nóng)本草經(jīng)》中的“麥門冬”“獨(dú)活”“木香”三味藥。
        《神農(nóng)本草經(jīng)》將麥冬列為養(yǎng)陰潤肺的上品，言其“久服輕身，不老不饑”�！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》言其：“能入胃以養(yǎng)胃液，開胃進(jìn)食，更能入脾以助脾散精于肺，定喘寧嗽�！敝嗅t(yī)認(rèn)為，麥冬味甘、微苦，性微寒，歸胃、肺、心經(jīng)，有養(yǎng)陰潤肺、益胃生津、清心除煩的功效，用于肺燥干咳、陰虛癆嗽、喉痹咽痛、津傷口渴、內(nèi)熱消渴、心煩失眠、腸燥便秘等癥。
獨(dú)活，《本經(jīng)》稱為羌活，它還有其他名稱：羌青（《本經(jīng)》）、獨(dú)搖草（《別錄》）、護(hù)羌使者（《本經(jīng)》）、 胡王使者（《吳普》）、長生草。弘景曰∶一莖直上，不為風(fēng)搖，故曰獨(dú)活�！秳e錄》曰∶此 草得風(fēng)不搖，無風(fēng)自動(dòng)，故名獨(dú)搖草。大明曰∶獨(dú)活，是羌活母也。
時(shí)珍曰∶獨(dú)活以羌中來者為良，故有羌活、胡王使者諸名，乃一物二種也。正如川芎、 撫芎，白術(shù)、蒼術(shù)之義，入用
        獨(dú)活根藥用�？芍物L(fēng)寒濕痹、腰膝酸痛癥。
《本經(jīng)》:主風(fēng)寒所擊，金瘡止痛，奔豚，癇痓，女子疝瘕。
《別錄》:治諸風(fēng)，百節(jié)痛風(fēng)無久新者。
《藥性論》:治中諸風(fēng)濕冷，奔喘逆氣，皮肌苦癢，手足攣痛，勞損，主風(fēng)毒齒痛。
《醫(yī)學(xué)啟源》:主治秘要云:能燥濕，苦頭眩目運(yùn)，非此不能除。
木香：時(shí)珍曰∶木香，草類也。本名蜜香，因其香氣如蜜也。緣沉香中有蜜香，遂訛此為木香 爾。昔人謂之青木香。后人因呼馬兜鈴根為青木香，乃呼此為南木香、廣木香以別之。今人 又呼一種薔薇為木香，愈亂真矣�！度�洞珠囊》云∶五香者，即青木香也。一株五根，一莖 五枝，一枝五葉，葉間五節(jié)，故名五香，燒之能上徹九天也。古方治癰疽有五香連翹湯，內(nèi) 用青木香。《古樂府》云∶氍毹 五木香，皆指此也。頌曰∶《修養(yǎng)書》云∶正月一日取五 木煮湯以浴，令人至老須發(fā)黑。徐鍇注云∶道家謂青木香為五香，亦云五木，多以為浴是矣。
《金光明經(jīng)》謂之矩琵佗香。
感謝張慧康碩士的講述和分享！

馬京雪

尊敬的曹老師好！各位師兄師姐，各位中醫(yī)同道，大家好！我是黃小平，一技之長空中課堂又和大家見面了。

本周五(1月28日)晚上和大家一起學(xué)習(xí)中藥學(xué)的補(bǔ)虛藥的大棗，飴糖，蜂蜜還有補(bǔ)陽藥的部分藥，上次劉云雙師姐和大家一起學(xué)習(xí)了一部分，我接下來繼續(xù)和大家一起學(xué)習(xí)，凡能補(bǔ)充人體物質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)能，以提高抗病能力，消除虛弱證候的藥物，稱為補(bǔ)虛藥，也稱為補(bǔ)益藥或補(bǔ)養(yǎng)藥

敬請(qǐng)期待黃小平的分享，望曹老師和諸位師兄師姐給予批評(píng)指正。
祝賀黃小平院長在上海講座成功！他和大家一起學(xué)習(xí)了《中藥學(xué)》補(bǔ)虛藥的大棗，飴糖，蜂蜜還有補(bǔ)陽藥的部分內(nèi)容。
這三味藥，都是藥食同源的常用藥，中醫(yī)善于化藥為食，通過食療調(diào)理身體。
我們不可因?yàn)槠淙菀椎玫剑�就忽視它們的醫(yī)療保健意義。
比如大棗，就被《神農(nóng)本草經(jīng)》列為上品。
以下是歷代醫(yī)家的論述，供大家參考：
①《本經(jīng)》："主心腹邪氣，安中養(yǎng)脾，助十二經(jīng)。平胃氣，通九竅，補(bǔ)少氣、少津液，身中不足，大驚，四肢重，和百藥。"
②《本草經(jīng)集注》："煞烏頭毒。"
③《別錄》："補(bǔ)中益氣，強(qiáng)力，除煩悶，療心下懸，腸僻澼。"
④《藥對(duì)》："殺附子、天雄毒。"
⑤孟詵："主補(bǔ)津液，洗心腹邪氣，和百藥毒，通九竅，補(bǔ)不足氣，煮食補(bǔ)腸胃，肥中益氣第一，小兒患秋痢，與蟲棗食，良。"
⑥《日華子本草》："潤心肺，止嗽。補(bǔ)五臟，治虛勞損，除腸胃癬氣。"
⑦《珍珠囊》："溫胃。"
⑧李杲："溫以補(bǔ)脾經(jīng)不足，甘以緩陰血，和陰陽，調(diào)營衛(wèi)，生津液。"
⑨《藥品化義》："養(yǎng)血補(bǔ)肝。"
⑩《本草再新》："補(bǔ)中益氣，滋腎暖胃，治陰虛。"
⑾《中國藥植圖鑒》："治過敏性紫斑病、貧血及高血壓。"大棗(5張)
⑿《本草新編》：“通九竅，和百藥，養(yǎng)肺胃，益氣，潤心肺，生津，助諸經(jīng)，補(bǔ)五臟。惟中滿及熱疾忌食，齒疼并風(fēng)疾禁嘗。乃調(diào)和之品，非補(bǔ)益之味�！侗窘�(jīng)》曰其補(bǔ)者，亦因其調(diào)和之故也。
從以上記載，可以看出，歷代醫(yī)家都很重視大棗的作用。
感謝黃小平院長的講述和分享。

馬京雪

        本周六晚上（2022年2月19日），世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)“一技之長空中課堂”，由王群才中醫(yī)師講述曹東義教授編著的《回歸中醫(yī)》這本書的內(nèi)容。
        第十八章：前人留下了什么中醫(yī)特色。
        提到中醫(yī)特色，會(huì)首先想到醫(yī)圣張仲景，他創(chuàng)立了中醫(yī)臨床辨證體系，而他寫的一本《傷寒雜病論》被后世整理成了《傷寒論》和《金匱要略》兩部經(jīng)典著作 。他的藥方變成了“經(jīng)方”，人被尊為“醫(yī)圣”。
        第一節(jié)“盡見五臟證結(jié)”與神圣工巧。
“盡見五臟證結(jié)"無疑是古人追求的美好境界，是醫(yī)術(shù)高明的象征。曹東義教授認(rèn)為古人的一切學(xué)問都是來源于細(xì)心的觀察與深入的思考，對(duì)客觀事物“象與數(shù)”的觀察總結(jié)，成就了一個(gè)一個(gè)的古代科學(xué)之謎。
       第二節(jié)：辨證論治與專方專藥。
辨證論治必須以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，以臨床四診所見的證侯為依據(jù)，兩者緊密契合才有可能取得預(yù)想的療效。辯證論治及其指導(dǎo)思想是中醫(yī)學(xué)探索未知領(lǐng)域、未知病情、解決復(fù)雜多變的臨床難題的有力武器  ，這是任何靈丹妙藥的固定成方所難于代替的。
       第三節(jié)：個(gè)案研究的深化與個(gè)性化醫(yī)療。
因人與人之人之間，病證與病證之間的廣泛聯(lián)系，積累個(gè)案的病例才有了意義。中醫(yī)學(xué)家運(yùn)用“象的思維”，把比象與彼象進(jìn)行比類，通過象的推演，逐步深化研究，完成了不同病人診治之間的經(jīng)驗(yàn)借鑒，取得了一個(gè)又一個(gè)的成果。在現(xiàn)代科學(xué)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的背景下，中醫(yī)學(xué)關(guān)于證侯與中藥“象的思考”，仍然具有先進(jìn)性，是不可替代的優(yōu)秀成果。   
屆時(shí)我們共同學(xué)習(xí)具體內(nèi)容。
           祝賀河北中醫(yī)王群才中醫(yī)師在衡水市講座成功！他講述曹東義編著的《回歸中醫(yī)》關(guān)于“ 前人留下了什么中醫(yī)特色”的探討。
        提到中醫(yī)特色人們首先想到《內(nèi)經(jīng)》和張仲景，也就是理論與臨床體系的建立和完善。
“盡見五臟證結(jié)”與神圣工巧，與扁鵲診治特色有關(guān)，大量資料出現(xiàn)在《內(nèi)經(jīng)》之中。
       辨證論治是突出了中醫(yī)藥的“狀態(tài)控制”，穩(wěn)定的慢性病經(jīng)�？梢杂脤７綄Ｋ帯�
       中醫(yī)對(duì)于個(gè)案研究的深化與個(gè)性化醫(yī)療，有很多特色。  
感謝王群才醫(yī)師的講述和分享。

馬京雪

    大家好！今周日晚上（2022年2月20日），“一技之長空中課堂”由安徽中醫(yī)曹傳龍為大家分享《瘟疫學(xué)》。他將講述四方面的內(nèi)容：一、瘟疫學(xué)的含義與特點(diǎn)，二、瘟疫學(xué)的形成與發(fā)展，三、瘟疫與相關(guān)概念之辨，四、瘟疫學(xué)的研究意義。
請(qǐng)大家一起期待和收聽。
     清.田凈意《瘟疫安懷集》總論：
瘟疫之病多異論，
不知乃感戾氣生。
民歲戾氣有多寡，
方隅厚薄歷不同。
四時(shí)戾氣有盛衰，
老少強(qiáng)弱觸即病。
邪有天授人傳染，
所感雖殊病則同。
大抵壯者邪難入，
氣虛弱者邪方乘。
感之深者中即病，
感之淺者不即病。
邪氣先從口鼻入，
不在臟腑不在經(jīng)。
或先惡寒后發(fā)熱，
或先日寒后熱蒸。
或兼寒少而熱多，
或咳或嗽狀不同。
惡癥更比變證重，
皆因邪氣有重輕。
大疫流行如大鋸，
一緊一松來勢(shì)洶。
封城封路人心惶，
防疫舉措不能松。
中華炎黃有智慧，
瘟神自去有神功。
         祝賀安徽中醫(yī)曹傳龍講座成功！他為大家分享《瘟疫學(xué)》的 有關(guān)內(nèi)容。講述了：一、瘟疫學(xué)的含義與特點(diǎn)，二、瘟疫學(xué)的形成與發(fā)展，三、瘟疫與相關(guān)概念之辨，四、瘟疫學(xué)的研究意義。
經(jīng)歷非典，收獲新冠，中醫(yī)藥從備選之一，逐漸成為首選必用。
中醫(yī)在世界瘟疫流行的背景之下，這個(gè)關(guān)系到天下健康的大事業(yè)，正與中華民族一起迎來“百年未有之大變局”，在構(gòu)建“人類命運(yùn)共同體”的歷史進(jìn)程中，發(fā)揮著無可替代的原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)。
中醫(yī)獨(dú)特的學(xué)術(shù)特質(zhì)，落在西醫(yī)的目光之外，成為中華文化自信的重要載體，已經(jīng)傳播到世界100多個(gè)國家和地區(qū)，與中華美食、中國功夫一起，受到各民族人民的喜愛與擁戴。
在后疫情時(shí)代，面對(duì)慢病高發(fā)難治，費(fèi)用高昂難付，化學(xué)制藥濫用成災(zāi)的世界難題，中醫(yī)藥善于解決復(fù)雜問題的大智慧，必將隨著一帶一路的文化傳播，而聲名遠(yuǎn)揚(yáng)，發(fā)揮更大作用。

感謝曹傳龍的講述和分享。

馬京雪

大家好！本周一（2022年2月21日）晚上“一技之長，空中課堂”由霍立軒醫(yī)師向各位同道繼續(xù)分享《鄧鐵濤著作全集》。
鄧鐵濤（1916年10月-2019年1月10日），中醫(yī)學(xué)家，精心研究中醫(yī)理論，極力主張“傷寒”“溫病”統(tǒng)一辨證論治。廣州中醫(yī)藥大學(xué)終身教授，博士生導(dǎo)師，中華全國中醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，全國名老中醫(yī)。1916年10月生，廣東省開平市人。廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，廣東省名老中醫(yī)，內(nèi)科專家。2009年7月1日，93歲的鄧鐵濤教授被人力資源和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局等國家三部委聯(lián)合評(píng)定為“國醫(yī)大師”并獲證書，鄧鐵濤教授是廣東唯一獲此殊榮者。
2019年1月10日6時(shí)6分，因病在廣州逝世，享年104歲。



本周一我們主要學(xué)習(xí)：冠心病的辨證論治。
根據(jù)文獻(xiàn)的論述，結(jié)合臨床實(shí)踐，從中醫(yī)的角度來看，本病的病因病機(jī)為：氣血失暢,痹阻心絡(luò)，從內(nèi)因與外因的關(guān)系來看，內(nèi)因是決定的因素，因此正氣內(nèi)虛是本病的決定因素。五臟諸虛，都可引起疾病。今發(fā)病在心，正氣內(nèi)虛，必然首先是心陽心陰之虛為病的根本。從臨證的角度看，冠心病一般多有心陽不足或心陰不足的證候。心陽、心陰虛虧，引致氣血失暢。在氣與血這一對(duì)矛盾中，氣往往是主導(dǎo)方面，所謂“氣為血之帥”。心氣虛于內(nèi)或七情所傷氣滯于中，均能使血行不暢，氣血運(yùn)行失暢，可引致痰濁內(nèi)阻或血瘀內(nèi)閉，使心脈不通而引起一系列冠心病的癥狀。
       祝賀河北中醫(yī)霍立軒醫(yī)師在隆堯縣講座成功！他向各位同道繼續(xù)分享了《鄧鐵濤著作全集》關(guān)于冠心病的辨證論治經(jīng)驗(yàn)。
       鄧鐵濤先生治療冠心病，既重視辨證論治，也強(qiáng)調(diào)“五臟相關(guān)”，治療冠心病不一定從心論治，而是可以通過臟腑之間的互相影響，“間接治療”獲得療效。
他認(rèn)為，張仲景《金匱要略》栝樓半夏白酒湯治療重點(diǎn)是治痰濕，脾為生痰之源，這就是脾心相關(guān)；
活血化瘀治療冠心病，肝主藏血，主疏泄，這是肝心相關(guān)；
腎衰的時(shí)候，用真武湯、五苓散等，利水制劑，就是心腎相關(guān)；
用補(bǔ)氣治療冠心病，就是肺心相關(guān)。
這種五臟相關(guān)的思想，就是中醫(yī)整體觀念的體現(xiàn)。

感謝霍立軒醫(yī)師的講座和分享。

馬京雪

群公告
直播即將開始～
今晚8點(diǎn)（2022年2月22日），相約燕趙中醫(yī)書院直播間，繼續(xù)聽《曹東義帶你一起學(xué)內(nèi)經(jīng)》第119講《《靈樞》根結(jié)第五》。
曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，河北省中醫(yī)藥科學(xué)院原副院長，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北中醫(yī)學(xué)院扁鵲文化研究院院長、燕趙中醫(yī)書院執(zhí)行院長、河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)創(chuàng)會(huì)副會(huì)長、中華傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)一技之長專業(yè)委員會(huì)會(huì)長，出版著作40余部，發(fā)表論文180多篇，文字累計(jì)500余萬。
    今日講座內(nèi)容
《靈樞》根結(jié)第五
岐伯曰：天地相感，寒暖相移，陰陽之道，孰少孰多，陰道偶，陽道奇。發(fā)于春夏，陰氣少，陽氣多，陰陽不調(diào)，何補(bǔ)何瀉。發(fā)于秋冬，陽氣少，陰氣多；陰氣盛而陽氣衰，故莖葉枯槁，濕雨下歸，陰陽相移，何瀉何補(bǔ)。奇邪離經(jīng)，不可勝數(shù)，不知根結(jié)，五臟六腑，折關(guān)敗樞，開合而走，陰陽大失，不可復(fù)取。九針之玄，要在終始；故能知終始，一言而畢，不知終始，針道咸絕。
　　太陽根于至陰，結(jié)于命門。命門者，目也。陽明根于厲兌，結(jié)于顙大。顙大者，鉗耳也。少陽根于竅陰，結(jié)于窗籠。窗籠者，耳中也。太陽為開，陽明為合，少陽為樞，故開折，則肉節(jié)瀆而暴病起矣。故暴病者，取之太陽，視有余不足。瀆者，皮肉宛膲而弱也。合折，則氣無所止息而痿疾起矣。故痿疾者，取之陽明，視有余不足。無所止息者，真氣稽留，邪氣居之也。樞折，即骨繇而不安于地。故骨繇者，取之少陽，視有余不足。骨繇者，節(jié)緩而不收也。所謂骨繇者，搖故也。當(dāng)竊其本也
    太陰根于隱白，結(jié)于太倉。少陰根于涌泉，結(jié)于廉泉。厥陰根于大敦，結(jié)于玉英，絡(luò)于膻中。太陰為合，少陽為樞。故開折，則倉廩無所輸，膈洞。膈洞者，取之太陰，視有余不足，故開折者，氣不足而生病也。合折，即氣絕而喜悲。悲者取之厥陰，視有余不足。樞折，則脈有所結(jié)而不通。不通者，取之少陰，視有余不足，有結(jié)者，皆取之不足。
　　足太陽根于至陰，溜于京骨，注于昆侖，入于天柱、飛揚(yáng)也。足少陽根于竅陰，溜于丘墟，注于陽輔，入于天容、光明也。足陽明根于厲兌，溜于沖陽，注于下陵，入于人迎，豐隆也。手太陽根于少澤，溜于陽谷，注于小海，入于天窗，支正也。少陽根于關(guān)沖，溜于陽池，注于支溝，入于天牖、外關(guān)也。手陽明根于商陽，溜于合谷，注于陽溪，入于扶突、偏歷也。此所謂十二經(jīng)者，盛絡(luò)皆當(dāng)取之    一日一夜五十營，以營五臟之精，不應(yīng)數(shù)者，名曰狂生。所謂五十營者，五臟皆受氣，持其脈口，數(shù)其至也。五十動(dòng)而不一代者，五臟皆受氣。四十動(dòng)一代者，一臟無氣。三十動(dòng)一代者，二臟無氣。二十動(dòng)一代者，三臟無氣。十動(dòng)一代者，四臟無氣。不滿十動(dòng)一代者，五臟無氣。予之短期，要在終始。所謂五十動(dòng)而不一代者，以為常也。以知五臟之期，予之短期者，乍數(shù)乍疏也。
　　黃帝曰：逆順五體者，言人骨節(jié)之大小，肉之堅(jiān)脆，皮之厚薄，血之清濁，氣之滑澀，脈之長短，血之多少，經(jīng)絡(luò)之?dāng)?shù)，余已知之矣，此皆布衣匹夫之士也。夫王公大人，血食之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血?dú)鈶G悍滑利，其刺之徐疾淺深多少，可得同之乎。岐伯答曰：膏梁菽藿之味，何可同也？氣滑即出疾，其氣澀則出遲，氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深，深則欲留，淺則欲疾。以此觀之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之，此皆因氣慓悍滑利也。    黃帝曰：形氣之逆順奈何？岐伯曰：形氣不足，病氣有余，是邪勝也，急瀉之；形氣有余，病氣不足，急補(bǔ)之；形氣不足，病氣不足，此陰陽氣俱不足也，不可刺之，刺之則重不足。重不足則陰陽俱竭，血?dú)饨员M，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復(fù)矣。形氣有余，病氣有余，此謂陰陽俱有余也。急瀉其邪，調(diào)其虛實(shí)。故曰：有余者瀉之，不足者補(bǔ)之，此之謂也。
　　故曰：刺不知逆順，真邪相搏。滿而補(bǔ)之，則陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內(nèi)(月真)，陰陽相錯(cuò)。虛而瀉之，則經(jīng)脈空虛，血?dú)饨呖�，腸胃(亻耳耳耳)辟，皮膚薄著，毛腠夭膲，予之死期。
　　故曰：用針之要，在于知調(diào)陰與陽。調(diào)陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內(nèi)藏。故曰：上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生。故曰：下工不可不慎也，必審五藏變化之病，五脈之應(yīng)，經(jīng)絡(luò)之實(shí)虛，皮之柔麤，而后取之也