你們不在用風(fēng)熱濕燥寒辨證嗎?你們有本事把哪味中藥,哪個(gè)方劑的化學(xué)成分,對(duì)應(yīng)生物因子、化學(xué)因子、物理因子,產(chǎn)生藥理作用闡述清楚嗎?
沒(méi)本事闡述清楚,還得按著祖宗的風(fēng)熱濕燥寒來(lái)辨證,還不管你們的事兒,你們還是中醫(yī),真中醫(yī),中在哪兒,請(qǐng)說(shuō)說(shuō)!
謝謝一家子撰寫(xiě)的文章!
我方之所以廢除五行學(xué)說(shuō),是為了讓中醫(yī)理論服從于客觀事實(shí),而不是必須用“五”套來(lái)套去,即不再受“五”的束縛!獙(shí)事求是地有什么,就說(shuō)什么。
因?yàn)檗q論賽即將結(jié)束,現(xiàn)將我方有關(guān)辯論賽的總結(jié)報(bào)告順便發(fā)上來(lái)。
“五行存廢辯論賽”的結(jié)果與影響 ——給論壇管理監(jiān)督小組的匯報(bào) 于殿生、llyyjj 歷經(jīng)二月有余的在《全球中醫(yī)藥論壇》舉辦的由論壇管理監(jiān)督小組監(jiān)督的“五行存廢”辯論賽,即將落下帷幕,我們(仁海中西醫(yī)與llyyjj)“廢除五行方”謹(jǐn)向論壇管理監(jiān)督小組匯報(bào)如下: 我方共提出了十二個(gè)主要辯題: 第一、六淫中刪除“風(fēng)”邪
自然環(huán)境中,在沒(méi)有其它致病因素的參入下,單純流動(dòng)的空氣不會(huì)使正常人患外感疾病。因此,“風(fēng)”不是外感病的致病因素。但缺氧使人窒息及風(fēng)速過(guò)猛使人受傷害等情況不屬“六淫”的范疇。所謂的外“風(fēng)”,其實(shí)質(zhì)就是指外來(lái)的“病邪”。如“風(fēng)寒”、“ 風(fēng)熱”、“ 風(fēng)濕”、“ 風(fēng)燥”,可相應(yīng)地用“外寒”、“ 外熱”、“ 外濕”、“ 外燥”替代之。 附 一吐了之先生的辯辭:【風(fēng)】是春天的主氣,是大地復(fù)蘇的表現(xiàn)。 ———————————————————————————— 回復(fù):熱帶地區(qū)只分雨季和旱季,不分春夏秋冬,也照樣有風(fēng)。
第二、傷雜病中刪除內(nèi)“風(fēng)”
“內(nèi)風(fēng)”則是以類比的方法,將“似風(fēng)非風(fēng)”的一些內(nèi)傷雜病的病因或癥狀,歸納為“風(fēng)”類。但隨著時(shí)代的進(jìn)步,科技的發(fā)展,對(duì)一些業(yè)已明了的病因病理,顯然需要予以糾正。同時(shí),對(duì)一些尚未明了的情況,則留待以后處理。 第三、脈診中的臟腑分配寸口法改為上中下分配法
傳統(tǒng)中醫(yī)理論中所謂的左寸主心、右寸主肺、左關(guān)主肝、右關(guān)主脾、兩尺主腎等情況,既與臨床實(shí)際不符,也缺乏理論根據(jù)。故寸口脈應(yīng)該以寸脈主上,關(guān)部主中,尺脈主下,浮主表、沉主里等為宜。
第四、廢除五臟生理功能表述中與五行學(xué)說(shuō)相關(guān)的內(nèi)容
一、心
1、廢除心主神明說(shuō)
脫離五行學(xué)說(shuō)后,心主神明的功能自然消失。因?yàn)樯衩髦杏嘘P(guān)生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)及精神狀態(tài)的內(nèi)容,是由全身多臟器組織共同參與作用的結(jié)果,而意識(shí)、思維等是大腦的功能范疇,而心、肺、肝、腎諸臟只能起到間接作用。
2、廢除“熱入心包”說(shuō)“、痰濁蒙蔽心包”說(shuō)
是外感熱病影響腦組織后所發(fā)生的病理反映。 “痰濁蒙蔽心包” 是由痰濁型外感熱病影響腦組織后所產(chǎn)生的病理變化。二者均與心臟、心包無(wú)關(guān)。
二、肺 2.廢除肺的宣發(fā)與肅降功能
即通過(guò)肺的呼吸功能,使胸腔、腹腔內(nèi)的臟器組織不斷舒縮,以促進(jìn)靜脈血向心回流,加快胸腹腔內(nèi)臟器的新陳代謝。也就間接地起到調(diào)節(jié)全身氣、血、津液及臟腑生理功能的作用,有助于人體氣機(jī)的升降運(yùn)動(dòng),在肺主治節(jié)中已包含,兩者沒(méi)有根本上的區(qū)別。
然而,嚴(yán)格地說(shuō)來(lái),人體中的宣發(fā),是通過(guò)加快心率、使外周血管擴(kuò)張等措施后,所發(fā)生的一系列生理變化,而與肺關(guān)系不大。而肅降,在實(shí)證病情方面,則多通過(guò)清熱泄火、減慢心率、通導(dǎo)大便等措施,在虛證病情方面,則多以清上補(bǔ)下、清上溫下等措施,而出現(xiàn)的一系列生理變化。由此可以看出,宣發(fā)與肅降均非肺臟所獨(dú)主。
三、脾
1、“脾”改稱為 “脾系統(tǒng)”
傳統(tǒng)中醫(yī)理論中的脾臟,應(yīng)該是現(xiàn)在所稱的胰腺。但是中醫(yī)傳統(tǒng)理論中的脾臟功能,幾乎等同于西醫(yī)之消化系統(tǒng)功能的總和,因此,有些中醫(yī)人士將“脾”的功能稱之為 “脾系統(tǒng)”。如果如此轉(zhuǎn)換一下名稱,這一部分內(nèi)容就容易理順了。因?yàn)轱嬍澄锏南蜖I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收、轉(zhuǎn)輸,是在胰腺、肝膽、胃、大小腸等多個(gè)臟腑共同參與下的一個(gè)復(fù)雜的生理活動(dòng),而不是脾(胰)的獨(dú)自的功能。所以稱之為脾系統(tǒng),也是比較合理的。故暫稱之為“脾系統(tǒng)”以為非常時(shí)期的中醫(yī)理論過(guò)渡期所用,是否正確,有待中西醫(yī)師長(zhǎng)同仁討論定奪。
2、“脾統(tǒng)血”功能暫不改動(dòng)
所謂的“脾統(tǒng)血”,其實(shí)質(zhì)是人體多臟器相互作用下的一個(gè)結(jié)果,但其中營(yíng)養(yǎng)充足是重要因素之一。而尤其對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的出血患者,采用健“脾”方法,在臨床上確實(shí)能起到止血的效果,這也是中醫(yī)的一大貢獻(xiàn)。因此,為了在治療上的方便,這一生理功能,建議暫時(shí)不做改動(dòng)。
四、肝 吸收西醫(yī)學(xué)中肝的主要功能:
肝具有分泌膽汁、貯存糖原,解毒和吞噬防御等功能,在胚胎時(shí)期還有造血功能。
五、腎
1、廢除命門(mén)說(shuō) 即是指腎臟、生殖系統(tǒng)等的綜合生理功能?梢哉J(rèn)為命門(mén)之說(shuō),是在解剖不細(xì)致的情況下出現(xiàn)的一個(gè)誤判,或者是旨在說(shuō)明腎臟在人體的重要性。因此,沒(méi)有必要再另立“命門(mén)”一說(shuō)。
2、腎主精說(shuō)暫不改動(dòng) 從傳統(tǒng)中醫(yī)理論中可以看出,所謂腎藏之精,事實(shí)上,一部分是生殖功能,而另一部分則是在人體生命活動(dòng)過(guò)程中所反映出的整體機(jī)能。而傳統(tǒng)上用一些強(qiáng)腰壯腎的中藥,確能改善生殖機(jī)能方面的作用,是否屬于這部分藥有著雙重作用,尚需大家商討定奪。因此,腎主精的功能存疑待考,臨時(shí)不考慮改動(dòng)。
4、廢除腎主一身之陰陽(yáng) 人一身陰陽(yáng)的盛衰,是由心的泵血、肺的呼吸、肝的處理消化吸收來(lái)的營(yíng)養(yǎng)、胃腸道的消化吸收、腎的泌尿功能等,共同參與下,在人體生理上表現(xiàn)出來(lái)的一種整體功能反映。其中每一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生病變而使人體虛衰后,都會(huì)出現(xiàn)氣虛的情況。例如“附子”的回陽(yáng)救逆作用,主要是強(qiáng)心功給。因此,腎是不能獨(dú)擔(dān)一身陰陽(yáng)之重任的。所以,將“腎主一身之陰陽(yáng)”一條除掉,其生理方面只強(qiáng)調(diào)“腎中陰陽(yáng)”較為合適。 ———————————————————————————————— 回復(fù):無(wú)論中醫(yī),還是西醫(yī),最終都必須以解剖為準(zhǔn),任何人不得與人們的解剖所見(jiàn)相違背。
第五、六腑生理功能表述廢除五行學(xué)說(shuō)相關(guān)內(nèi)容
1、將三焦廢除: 在傳統(tǒng)中醫(yī)理論三焦的生理功能中,通行元?dú)獾墓δ,是整個(gè)人體的功能;疏通水道是整個(gè)機(jī)體對(duì)水液代謝方面的作用;運(yùn)行水谷的功能,則是整個(gè)人體消化系統(tǒng)的功能。況且,在人體中又沒(méi)有三焦這個(gè)具體臟器,因此,完全沒(méi)有必要保留。
2.廢除膽主決斷:決斷是體力、腦力、平時(shí)生活經(jīng)歷等綜合素質(zhì)在精神意志方面的具體體現(xiàn),而非膽所主。通常膽囊大者,往往肉食多,膽汁相對(duì)分泌多,消化肉的能力強(qiáng)的一個(gè)表現(xiàn)?梢哉f(shuō)膽囊大者,與勇氣、決斷能力有一定的關(guān)系,但有勇氣者,膽囊未必大。而膽囊大者,也未必一定有勇氣。故將膽主決斷一項(xiàng)廢除。
3.廢除膽調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī):傳統(tǒng)中醫(yī)理論中所謂的調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī),實(shí)際上是肝的功能,貯存膽汁的膽囊無(wú)此功能。故將膽調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)一說(shuō)廢除。
4、至于膽的生理特點(diǎn)中所涉及驚悸、不寐甚則善恐等,均是腦的生理功能異常涉及精神方面的表現(xiàn),因此均從膽的生理、病理特點(diǎn)中廢除。
第六、奇恒之腑生理功能表述廢除五行學(xué)說(shuō) 主動(dòng)吸收西醫(yī)的科技成果,將“腦主宰生命活動(dòng)”項(xiàng),改為“腦是人體各種機(jī)能活動(dòng)的高級(jí)中樞”。
髓的生理功能,增加“脊髓是周?chē)窠?jīng)與腦之間的通路”一項(xiàng)
第七、臟腑之間關(guān)系表述中廢除五行學(xué)說(shuō) 相關(guān)內(nèi)容
1、廢除肝與膽的表里關(guān)系
在生理方面,膽囊僅僅是盛肝內(nèi)分泌出來(lái)的膽汁的一個(gè)囊而已。在病理方面,膽囊炎癥可以上行引起肝內(nèi)膽管的炎癥,而肝內(nèi)膽汁分泌不正常時(shí),或肝臟其它功能異常時(shí),均可引起膽囊的舒縮障礙。因此,二者沒(méi)有必要弄成表里關(guān)系。
2、廢除心與小腸表里關(guān)系
傳統(tǒng)中醫(yī)理論,認(rèn)為心移熱于小腸的實(shí)質(zhì),即是情志生火后,并在飲水比較少的情況下,抗病能力低下,容易導(dǎo)致泌尿系感染。心臟本是動(dòng)脈血運(yùn)行的原動(dòng)力,而小腸是對(duì)飲食物進(jìn)行消化、并將其獲得的營(yíng)養(yǎng)予以吸收。二者無(wú)論從生理方面,還是從病理方面,都很難產(chǎn)生直接影響。因此,二者的表里關(guān)系是不能成立的。
3、廢除脾與胃的表里關(guān)系
“脾臟”,從《內(nèi)經(jīng)》“脾與胃以膜相連”,以及現(xiàn)代研究之“胰腺”有重要的消化功能來(lái)看,傳統(tǒng)中醫(yī)理論中所稱的“脾”,理應(yīng)是“胰腺”。胃的功能,主要是受承水谷,并將之?dāng)嚢璩擅訝罴熬叱醪较淖饔玫取6,一個(gè)是分泌消化液的器官,一個(gè)是容納飲食物的容器。胰腺在病理狀態(tài)下,可以引起胃的病變,但胃的病變較少能直接波及胰腺。因此,二者的表里關(guān)系沒(méi)有保留的必要。
4、廢除肺與大腸的表里關(guān)系
傳統(tǒng)中醫(yī)理論中,泄大腸糟粕、積氣及積液以降肺氣的實(shí)質(zhì),就是經(jīng)過(guò)通導(dǎo)大便及腸內(nèi)積氣、積液,使腹腔內(nèi)的壓力減小后,胸膈下移幅度相對(duì)增大,胸腔內(nèi)的容積也就相應(yīng)增大,從而改善了肺的通氣。肺是主司血?dú)饨粨Q的器官,大腸進(jìn)一步吸收腸內(nèi)容物的水分,并將腸內(nèi)糟粕排出體外。二者沒(méi)有直接聯(lián)系,因此,其表里關(guān)系也不存在。
5、廢除腎與膀胱的表里關(guān)系
腎主泌尿,膀胱貯尿。膀胱有炎癥時(shí),可上行感染至腎;腎有病變時(shí),其病理產(chǎn)物亦可對(duì)膀胱產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。二者的生理、病理既明,也就無(wú)須用模糊的表里關(guān)系進(jìn)行診斷治療了,從而其表里關(guān)系亦自行廢止。 楊鵬舉先生的辯辭:
回復(fù):十二經(jīng)循行路尚不存在,故所謂的表里關(guān)系均為錯(cuò)誤的。
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