新冠病毒感染中西醫(yī)解讀

中西醫(yī)融合觀

       因此，爭(zhēng)論不休。

中西醫(yī)融合觀

   西方科學(xué)的可重復(fù)性、循證醫(yī)學(xué)是以西醫(yī)疾病為單元的評(píng)價(jià)體系。新冠病毒感染的藥物治療，其評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是：?jiǎn)我坏囊粋�(gè)藥物給病人服用，觀察疾病的臨床表現(xiàn)、某幾個(gè)實(shí)驗(yàn)檢查指標(biāo)的變化，得出結(jié)論：有效或者無效。可重復(fù)指的是：許多醫(yī)生、醫(yī)院，按照同樣的標(biāo)準(zhǔn)，單藥服用得出同樣的結(jié)果。這樣的科學(xué)可重復(fù)性，中醫(yī)是沒有辦法實(shí)現(xiàn)的。前已論及新冠病毒感染中醫(yī)辨證論治使用好幾個(gè)方劑，而不可能只是一個(gè)方劑，新冠病毒感染肺炎型用的是麻杏石甘湯，新冠病毒感染胃腸道型用的是達(dá)原飲，中醫(yī)所謂的有效率是好幾個(gè)方劑共同使用的結(jié)果，也就是說只有中醫(yī)醫(yī)生通過辨證論治，才能夠達(dá)到90%的有效率，而西醫(yī)醫(yī)生不懂辨證論治，不能夠重復(fù)，因此是不科學(xué)的。西方科學(xué)家、西醫(yī)不能重復(fù)，他們是不會(huì)承認(rèn)的。
         同樣，循證醫(yī)學(xué)是以西醫(yī)的疾病為單元進(jìn)行循證的。一個(gè)治療方案、一個(gè)藥物對(duì)于新冠病毒感染治療的長(zhǎng)期觀察，有什么副作用、治療效果……。是單因、單病、單藥的長(zhǎng)期觀察、綜合評(píng)價(jià)。中醫(yī)辨證論治使用的方劑在不同的地區(qū)、不同的氣象條件、不同的人群、不同的臨床表現(xiàn)開出的方劑是不同的，總體治療效果很高，而單一的方劑治療效果大打折扣！循證醫(yī)學(xué)與辨證論治是兩條軌道上的車，沒有交叉點(diǎn)。各說各話。

南京陳斌

中西醫(yī)融合觀 發(fā)表于 2020-3-25 23:20
新冠病毒感染，中醫(yī)如何解讀？其病邪是什么？判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？
          判斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床表現(xiàn)。 ...

其病因：溫燥、濕溫、風(fēng)寒、風(fēng)溫等，都是正確的。西醫(yī)的一個(gè)傳染病，中醫(yī)辨證論治，可以辨出不同的病邪、病機(jī)，使用不同的方劑，是完全正確的。
         中醫(yī)的一個(gè)證可以出現(xiàn)在西醫(yī)的不同傳染病中，邪熱壅肺證可以出現(xiàn)在：病毒性肺炎、大葉肺炎、細(xì)菌性肺炎、軍團(tuán)病肺炎、衣原體肺炎等等疾病中，只是加減變化不同。
         中西醫(yī)結(jié)合學(xué)派，擺脫不了傳染病單因單果的線性思維模式，追求新冠病毒感染的單因單果關(guān)系，錯(cuò)誤的認(rèn)為新冠病毒感染的中醫(yī)病因應(yīng)該是一個(gè)，因此，在濕溫、寒濕、風(fēng)寒……之中追求單一病因，不符合中醫(yī)的思維方式。

一一新冠肺炎病因(客觀的、實(shí)質(zhì)層面的)只有一個(gè)，新型冠狀病毒。但病理類型有不同，不同的階段，其具體的病理過程或狀態(tài)亦有側(cè)重點(diǎn)的不同，表現(xiàn)在中醫(yī)診治體系中，即病機(jī)、證型的不同。

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新冠病毒感染胃腸道型用的是達(dá)原飲

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新冠病毒感染肺，新冠肺炎，新冠病毒感染胃，新冠胃炎？新冠病毒感染腸，新冠腸炎？

南京陳斌

中西醫(yī)融合觀 發(fā)表于 2020-3-26 00:15
西方科學(xué)的可重復(fù)性、循證醫(yī)學(xué)是以西醫(yī)疾病為單元的評(píng)價(jià)體系。新冠病毒感染的藥物治療，其評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是： ...

同樣，循證醫(yī)學(xué)是以西醫(yī)的疾病為單元進(jìn)行循證的。一個(gè)治療方案、一個(gè)藥物對(duì)于新冠病毒感染治療的長(zhǎng)期觀察，有什么副作用、治療效果……。是單因、單病、單藥的長(zhǎng)期觀察、綜合評(píng)價(jià)。中醫(yī)辨證論治使用的方劑在不同的地區(qū)、不同的氣象條件、不同的人群、不同的臨床表現(xiàn)開出的方劑是不同的，總體治療效果很高，而單一的方劑治療效果大打折扣！循證醫(yī)學(xué)與辨證論治是兩條軌道上的車，沒有交叉點(diǎn)。各說各話。

一一循證醫(yī)學(xué)(遵循證據(jù)，隨機(jī)雙盲對(duì)照)只是一種方法，西醫(yī)可用，中醫(yī)亦可用。但中醫(yī)應(yīng)用時(shí)，應(yīng)從中醫(yī)理論與實(shí)踐的特色出發(fā)，應(yīng)側(cè)重于癥狀-證(病理過程或狀態(tài))-方藥之間內(nèi)在的、固有的、客觀存在的關(guān)聯(lián)與規(guī)律的研究，而不是研究驗(yàn)證西醫(yī)病與中醫(yī)方藥之間的關(guān)聯(lián)。中醫(yī)辨證論治，中醫(yī)的治療對(duì)象與目標(biāo)是證(某個(gè)或某些病理過程或狀態(tài))，而不是病(一定病因作用下相關(guān)病理過程或狀態(tài)的集合)。

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新冠肺炎，用的是麻杏石甘湯，新冠胃炎用的是達(dá)原飲？新冠腸炎用的是達(dá)原飲？

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中藥癥狀與病理，中藥癥狀與病，中藥癥狀與肺炎，中藥癥狀與新冠肺炎關(guān)聯(lián)的研究

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不同的氣象條件、不同的人群、不同的臨床表現(xiàn)開出的方劑是不同的，

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中藥癥狀不同的人群、相同的病，相同的新冠肺炎，開出的方劑是不同的，