曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

            本周一（2018年10月22日20:30）一技之長空中課堂由馬京雪醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)兒科學(xué)》。

            一起學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是咳嗽。

           咳嗽是以咳嗽陣作為主證的肺系疾病。有聲無痰為咳，有痰無聲為嗽，有聲有痰為咳嗽。咳嗽的病名始見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，關(guān)于小兒咳嗽的記載，首見于隋代《諸病源候論》，該書對小兒咳嗽的病因、病機、病位等進行了論述，認(rèn)識到小兒咳嗽多由外感風(fēng)寒之邪引起，病位主要在肺。小兒時期，許多外感、內(nèi)傷性疾病及傳染病都可兼見咳嗽癥狀，如果咳嗽不是其突出的表現(xiàn)，則不屬于本病�？人韵喈�(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的氣管支氣管炎。

            咳嗽是兒科常見疾病，臨床上發(fā)病率極高，正確合理處理小兒咳嗽是防止咳嗽傳變?yōu)榉窝状�嗽的重要措施，敬請期待馬京雪醫(yī)師的講述。http://www.ynjkcy.com/zyekx

            祝賀馬京雪醫(yī)師講述《中醫(yī)兒科學(xué)》成功！他和大家一起討論、學(xué)習(xí)了“咳嗽”的有關(guān)內(nèi)容。

           小兒臟腑嬌嫩，皮膚毛竅疏松薄弱，容易外受風(fēng)寒，影響肺氣不利，出現(xiàn)鼻塞咳嗽。

           這是外邪引發(fā)的疾病。

           當(dāng)然，還有因為喂養(yǎng)不當(dāng)，氣血不足，臟腑不調(diào)，虛汗淋漓的內(nèi)傷咳嗽。

            所以，《內(nèi)經(jīng)》說“五臟六腑皆能令人咳，非獨肺也。”咳嗽是兒科常見疾病，臨床上發(fā)病率極高，但是，小兒臟器輕靈，隨撥隨應(yīng)，只要正確治療，合理處理，小兒咳嗽也很容易治愈。

           臨床上要區(qū)分，是突發(fā)、偶然一次的咳嗽，還是經(jīng)常的慢性咳嗽，兩者病因病機不一樣，治療也不可一概而論。

馬京雪

       大家好，今天晚上（2018年10月23日）的“一技之長空中課堂”由張培紅副秘書長為大家講述《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》。

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)，它對于人體具有十分重要的多種生理功能。故《素問·五常政大論》曰：“氣始而生化，氣散而有形，氣布而蕃育，氣終而象變，其致一也”�！峨y經(jīng)·八難》說“氣者，人之根本也”。那么，氣對于人體都有哪些作用？氣是如何運動的呢？

        請大家關(guān)注張培紅副秘書長的精彩講述。http://www.ynjkcy.com/zyjc

         祝賀張培紅主任講述《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》成功！她和大家一起討論了“氣”、“氣機病證”的有關(guān)內(nèi)容。

         中醫(yī)的經(jīng)典之中，吸收了中華文化的精華，氣一元論是其中重要的內(nèi)容，盡管不同的學(xué)者表述的語言、文辭有所不同，但是實質(zhì)是一樣的。也就是，世界從哪里來？

         中醫(yī)、中國文化，都認(rèn)為世界是逐漸形成，在沒有天地的時候，叫“先天”，那時充滿宇宙六合的就是氣，后來有了天地（陰陽），逐漸生成萬物。

世界是逐漸生成的，不是神造的。

         在中醫(yī)的世界里，在中華文化的語境之中，沒有真空，天地之間都是“有形的氣”與“無形的氣”。

         所以說，氣也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)，它對于人體具有十分重要的多種生理功能。

       《內(nèi)經(jīng)》說：“血氣者，人之神”�！峨y經(jīng)·八難》說“氣者，人之根本也”。

馬京雪

            本周三晚上（2018年10月24日）的一技術(shù)之長空中課堂，繼續(xù)由武寧和大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，她講述瘧疾的有關(guān)內(nèi)容。

            瘧疾是感受瘧邪引起的以寒戰(zhàn)、壯熱、頭痛為主要癥狀的一種疾病。本病常發(fā)牛于夏秋季節(jié)，但其它季節(jié)亦可發(fā)生。頸如險而癭，水土之使然也，可皆海中之物，但得二味，投之于汗出，休作有時為臨床特征的——類疾�。�

           我國人民對瘧疾的認(rèn)識甚早，遠(yuǎn)在殷虛甲骨義中就有“瘧”字的記載，而瘧疾之名，則首見于《內(nèi)經(jīng)》，《內(nèi)經(jīng)》對其病因．證候、治法作了詳細(xì)的討論：《素問·瘧淪》指出瘧疾的病因是“瘧氣”，“夫瘧氣者，并于陽則陽勝，并于陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則熱”，該篇還描述了瘧疾發(fā)作的典型癥狀：“瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛如破，渴欲飲水”。





           讓我們共同期待武寧的分享和講述！http://www.ynjkcy.com/zynkx

           祝賀武寧講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》成功！她和大家一起討論和講述了瘧疾的有關(guān)內(nèi)容。

            瘧這個字，造字的初心已經(jīng)難以準(zhǔn)確說清楚了，但是可以從證候的描述可以看出，它對人體健康和生命質(zhì)量的影響是非常大的。





在殷虛甲骨義中就有“瘧”字的記載。



         《內(nèi)經(jīng)》對于瘧疾的描述，可以看到“瘧邪”對人體的折磨，就如同妖魔折磨和虐待人體，摧殘：

       “瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛如破，渴欲飲水”。



          中醫(yī)講的道理很深奧，《素問·瘧淪》說，“夫瘧氣者，并于陽則陽勝，并于陰則陰勝，陰勝則寒，陽勝則生命熱”。



          所謂“并”，就是聚集，是斗爭，正氣和邪氣的斗爭。

馬京雪

         本周四(10.25)晚上8:00，“一技之長空中課堂”，繼續(xù)由李源中醫(yī)師與大家一起學(xué)習(xí)《方劑學(xué)》中“理血劑”的相關(guān)內(nèi)容。



        理血劑主要包括“活血化瘀”和“止血”劑兩大部分。今天晚上我們主要學(xué)習(xí)理血劑，活血化瘀劑中的部分方劑，以及止血劑的豐富內(nèi)容。涉及到的方劑有：溫經(jīng)湯、大黃䗪蟲丸、槐花散、小薊飲子、黃土湯、膠艾湯等方。



       讓我們一起期待李源中醫(yī)師的講述和分享，互相學(xué)習(xí)，共同進步。http://www.ynjkcy.com/zyfjx

       祝賀李源中醫(yī)師講述《方劑學(xué)》成功！他和大家一起學(xué)習(xí)了其中“理血劑”的相關(guān)內(nèi)容。

       氣血是中醫(yī)重要的學(xué)術(shù)概念，氣生血，推動陰血，在脈中運行，維護生命健康。

       一旦，“血不循經(jīng)”，溢于脈外，“熱傷陽絡(luò)上出血，熱傷陰脈下流紅�！�

        有出血，就要用止血劑。



      氣血流通不順暢，形成了瘀滯，就需要活血化瘀治療。

        因此，理血劑主要包括“活血化瘀”和“止血”劑兩大部分。



     今天晚上學(xué)習(xí)的溫經(jīng)湯、大黃䗪蟲丸、槐花散、小薊飲子、黃土湯、膠艾湯等方，都是著名的理血劑，可以辨證選用。

馬京雪

                  本周五晚上（2018年10月26日），“一技之長空中課堂”，由劉云雙講述《中醫(yī)診斷學(xué)》。

                  她和大家一起學(xué)習(xí)第二部分，原文選錄。第一:望診，望診又分為神色形態(tài)部分和舌診部分。

                  讓我們一起期待來自北京的劉云雙的講述和分享，歡迎大家批評指正。http://www.ynjkcy.com/zyzdx
                  祝賀劉云雙講述《中醫(yī)診斷學(xué)》成功！她和大家一起討論了中醫(yī)四診的歷代經(jīng)典和名家的有關(guān)論述。

                  中醫(yī)對于望聞問切的研究有幾千年以上的歷史，為的是“司外揣內(nèi)”，斷人體正氣，精氣神的盛衰，疾病的淺深，預(yù)后如何？可治與否？用何方法？有何忌宜？

                 雖然，中醫(yī)不做化驗，也不做透視，超聲，放射檢查，但是也有自身獨特的檢查方法，有獨特理論指導(dǎo)，有獨特的治療方法。
                 因此，要做一名好中醫(yī)，一定要努力學(xué)習(xí)前人的有關(guān)論述，充分吸收古人的成就，才能“聞得其陰，論得其陽，不出千里，決者至眾”，像扁鵲，華佗，仲景那樣，“名聞天下”，成為蒼生大醫(yī)。

馬京雪

           今天晚上（2018年10月27日）“一技之長空中課堂"由王群才講述《中醫(yī)針灸學(xué)》下篇治療各論內(nèi)容
           包括哮喘、肺癆、嘔吐、胃痛、腹痛、黃疸、泄瀉各個病癥的治療方法
           我們一起期待王群才精彩講述http://www.ynjkcy.com/zjx
           祝賀王群才講述《中醫(yī)針灸學(xué)》成功！他和大家一起討論了下篇治療各論內(nèi)容           包括哮喘、肺癆、嘔吐、胃痛、腹痛、黃疸、泄瀉各個病癥的治療方法。

          中醫(yī)和西醫(yī)治病的原理不一樣，主要是為了挖掘和提升“內(nèi)在的衛(wèi)生資源”，讓人體的自我調(diào)節(jié)，自我修復(fù)能力得到恢復(fù)和提升，來達(dá)到生命健康的目的。
          因此，不同的疾病，可以采用相同的治療方法。

         針刺治療方法，依據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說，可以在遠(yuǎn)離病灶，遠(yuǎn)離臟腑的指端，以及體表的腧穴，進行針刺治療，這是“整體觀念”，以及“內(nèi)外相關(guān)”理論的體現(xiàn)，是東方哲學(xué)智慧，歷經(jīng)千辛萬苦被創(chuàng)造出來。

         隨著針刺治療向西方的傳播，有些人盜用中醫(yī)的知識產(chǎn)權(quán)，用所謂“干針”技術(shù)，替代針灸學(xué)的名詞，換了馬甲，要達(dá)到“去中國化”，“去中醫(yī)化”的目的。

馬京雪

                  今天晚上（2018年10月28日），“一技之長空中課堂”由王紅霞主任講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》，她和大家一起談?wù)摗八�腫”病的診治問題。
                  水腫屬于西醫(yī)學(xué)中是多種疾病的一個癥狀，包括腎性水腫、心性水腫、肝性水腫、營養(yǎng)不良性水腫、功能性水腫、內(nèi)分泌失調(diào)引起的水腫等。 而屬于中醫(yī)的一個疾病，在本節(jié)討論的水腫主要以腎性水腫為主，包括急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、繼發(fā)性腎小球疾病等。中醫(yī)對本病有獨特的認(rèn)識與治療。
                 我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享http://www.ynjkcy.com/zynkx
                 祝賀王紅霞主任講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》成功！她和大家一起談?wù)摗八�腫”病的診治問題。
                 中華文化極為重視水火，《內(nèi)經(jīng)》說“水火者，陰陽之征兆也�！�
                 沒有水，也就沒有生命。
                 我們這個地球之所以有生機，就是因為有水。但是，只有水，沒有火，也不行，就會像彗星一樣，也不會有生命。

                人體與天地陰陽是一個整體，水液在體內(nèi)的運行，分布，與臟腑機能的正常是分不開的。一旦，肺脾腎，以及三焦水道，功能下降，陽氣不足，就會發(fā)生水腫病。

                盡管西醫(yī)學(xué)中水腫是多種疾病的一個癥狀，但是中醫(yī)的治療，要按照自己獨特的理論，指導(dǎo)中醫(yī)用藥，而不是按照西醫(yī)的疾病名稱。
                中西醫(yī)可以互相參照，卻不可以互相代替。

馬京雪

              本周一晚上（2018年10月29日），一技之長空中課堂由馬京雪醫(yī)師與大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)兒科學(xué)》。
              本周學(xué)習(xí)的主要內(nèi)容是肺炎喘嗽。
              肺炎喘嗽是以氣喘、咳嗽、咯痰痰鳴、發(fā)熱為主證的肺系疾病。肺炎喘嗽的病名首見于清代謝玉瓊的《麻科活人全書》，是作者對麻疹過程中出現(xiàn)的氣促發(fā)喘鼻煽胸高變證的命名。肺炎喘嗽相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)中的小兒肺炎。
            肺炎喘嗽一年四季均可發(fā)生，以冬春季多見，是綜合醫(yī)院兒科病房單病種統(tǒng)計的首位病種。好發(fā)于嬰幼兒，年齡越小，發(fā)病率越高，病情重者越多。
            敬請期待馬京雪醫(yī)師的講述。http://www.ynjkcy.com/zyekx            祝賀馬京雪醫(yī)師講述《中醫(yī)兒科學(xué)》成功！他和大家一起討論了肺炎喘嗽的有關(guān)內(nèi)容。
            肺為嬌臟，兒童為稚陰稚陽，因此，風(fēng)邪很容易犯肺，傷肺，咳嗽在兒科很常見。
            咳嗽及時治療，也很容易。但是，由于體質(zhì)虛弱，或者護養(yǎng)不當(dāng)，或者治療失誤，就容易耽擱病情，逐漸成為肺炎。
            肺炎喘嗽盡管屬于西醫(yī)命名的疾病，有細(xì)菌和病毒感染之分，但是中醫(yī)診治的時候，不用考慮西醫(yī)關(guān)于病原微生物的不同，而依據(jù)傷寒和溫病的理論，辨證論治，就可以獲得較好的療效。


           如果不按照中醫(yī)傳統(tǒng)的理論去認(rèn)識肺炎，而是用西醫(yī)的病原學(xué)作指導(dǎo)，就不知道如何治療了。
           嚴(yán)格說來，如果使用湯藥，那么西醫(yī)的病原學(xué)不能做中醫(yī)治療的事前指導(dǎo)，只能勉強做中醫(yī)“所以有效的現(xiàn)代解釋”而已。否則，就會陷入“沒有根據(jù)”，“動則見尤”的被動局面。

馬京雪

        大家好，今天晚上（2018年10月30日）的“一技之長空中課堂”由朱勝君為大家講述《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》。

        《靈樞·營衛(wèi)生會》“岐伯曰：人受氣于谷，谷入于胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣，其清者為營，濁者為衛(wèi)，營在脈中，衛(wèi)在脈外，營周不休，五十度而復(fù)大會，陰陽相貫，如環(huán)無端，衛(wèi)氣行于陰二十五度，行于陽二十五度，分為晝夜，故氣至陽而起，至陰而止”�！鹅`樞·邪客》曰：“故宗氣積于胸中，出于喉嚨，以貫心脈，而行呼吸焉。營氣者，泌其津液，注之于脈，化以為血，以榮四末，內(nèi)注五臟六腑，以應(yīng)刻數(shù)焉。衛(wèi)氣者，出其悍氣之慓疾，而先行于四末分肉皮膚之間，而不休者也”。

       那么，元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣是如何生成的？又是怎樣分布的？在人體的生命活動中起著怎樣的作用？具有哪些生理病理特點？

        請關(guān)注朱勝君的講述與分享。http://www.ynjkcy.com/zyjc

        祝賀朱勝君講述《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》成功！她和大家一起討論了元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的有關(guān)內(nèi)容。

      

        氣，在中華文化之中，在中醫(yī)的元典《內(nèi)經(jīng)》里，都占有重要地位。因此有“元氣說”，或者叫“氣一元論”，是說天地萬物，都來于氣。



       氣生成了天地、生成了萬物，但是，氣沒有消失，而是充滿整個宇宙。有的時候“聚而成形”，成為可見的形體；有的時候“散而為氣”，成為“惚兮恍兮”的暗物質(zhì)、暗能量。



      氣在人體之中，也是這樣。

      人始生之初，是一團精氣，然后，有了分化，成為有形的形體與無形的氣血陰陽。

        

        全身都彌漫著來源于元氣的氣，由于部位不同，作用各異，因此，也就有了不同的名稱。

      這是中醫(yī)獨特的世界觀，也是獨特方法論。

      中醫(yī)靠著這些認(rèn)識，指導(dǎo)臨床診治疾病、養(yǎng)生保�。灰部窟@些認(rèn)識，世代相傳，不斷發(fā)展。

楊金峰

馬京雪 發(fā)表于 2018-10-30 22:04
大家好，今天晚上（2018年10月30日）的“一技之長空中課堂”由朱勝君為大家講述《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》。 ...

京雪很不錯呀，認(rèn)真負(fù)責(zé)。