本帖最后由 馬京雪 于 2019-1-30 22:00 編輯
本周三晚上(2019年1月30日)“一技之長空中課堂”,由王秀民講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》,她和大家一起討論痙證有關(guān)內(nèi)容。 痙證,中醫(yī)病名。是以項背強急,四肢抽搐,甚則角弓反張為主要特征的急性病。其發(fā)病原因,外則風(fēng)寒濕熱之邪,內(nèi)則臟腑失調(diào)、氣血虧虛、痰阻血瘀而筋脈失養(yǎng)。治療原則是急則舒筋解痙以治其標(biāo),緩則扶正益損以治其本!秲(nèi)經(jīng)》對痙證有較多論述,《素問·至真要大論》說:“諸痙項強,皆屬于濕”、“諸暴強直,皆屬于風(fēng)。”《金匱要略》明確了外感表實無汗為剛痙,表虛有汗為柔痙。痙證病在筋脈,屬肝所主,尚與心、胃、脾、腎等臟腑關(guān)系密切。病理性質(zhì)有虛實兩方面,虛者為臟腑虛損,陰陽、氣血、津液不足;實者為邪氣壅盛。痙證的病理變化主要在于陰虛血少,筋脈失養(yǎng)。痙證的治療原則為急則治其標(biāo)、緩則治其本。治標(biāo)應(yīng)舒筋解痙,治本以養(yǎng)血滋陰,舒筋止痙為主。由于津傷血少在痙證的發(fā)生中具有重要作用,所以滋養(yǎng)營陰是治療痙證的重要方法。 祝賀王秀民講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》成功!她和大家一起討論了痙證的有關(guān)內(nèi)容。 痙證,以項背強急,四肢抽搐,甚則角弓反張為主要特征。 “風(fēng)勝則動”,樹木見風(fēng)則振搖,因此其發(fā)病原因,多與肝有關(guān)系。 肝屬木,主藏血,主筋,主疏泄,筋脈抽動,與肝的關(guān)系密切,是肝主筋的功能失調(diào),不能按照正常需要而張弛,失去了柔韌伸縮的功能。其原因,也分內(nèi)外。
外風(fēng)多為外感引起,內(nèi)風(fēng)則主要是臟腑失調(diào)、氣血虧虛、痰阻血瘀而筋脈失養(yǎng)。 《內(nèi)經(jīng)》時代,多用針刺治療;張仲景《金匱要略》治療本病,根據(jù)病因、病證的差異,而分發(fā)汗、瀉下、滋養(yǎng)等不同方劑;后世多用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、養(yǎng)陰潤燥為多見。 |